Pourquoi est-ce que je ne produis pas assez de lait maternel ?
De nombreuses femmes qui souhaitent allaiter ont du mal à développer une
offre suffisante. Les problèmes de production sont parmi les raisons les plus
fréquemment citées pour lesquelles les mères allaitantes ne respectent pas les
six mois d'allaitement recommandés.
Comprendre les causes courantes d'une faible production de lait maternel
peut vous aider à savoir s'il existe des moyens d'augmenter la vôtre lorsque
vous travaillez avec votre médecin pour élaborer le meilleur plan
d'alimentation pour votre bébé.
Causes courantes de faible production de lait maternel
Les problèmes de production de lait apparaissent souvent lorsque les mères
commencent à allaiter, mais ils peuvent également survenir après des mois de
succès. Les raisons courantes d'une faible production de lait
comprennent :
- Allaitement ou pompage peu
fréquents. La production de lait maternel est en grande partie une question d'offre
et de demande. À mesure que les nourrissons tètent plus souvent, la production
augmente afin que les mères puissent fournir plus de lait. De même, l'offre
peut diminuer lorsque les séances de soins infirmiers sont supprimées. Les
mères peuvent également voir des baisses de production lorsqu'elles retournent
au travail, surtout si elles ne sont pas en mesure de pomper régulièrement
pendant la journée.
- Supplémentation. Nourrir votre nouveau-né avec du lait maternisé pendant que vous allaitez est parfois essentiel pour sa santé, mais cela peut interférer avec la production de lait. Les mères qui allaitent peuvent constater que leurs bébés ne drainent pas le sein assez fréquemment pour maintenir un approvisionnement suffisant.
- Tétées programmées. L'allaitement à la
demande peut être gênant, mais un horaire excessif peut limiter la production
de lait. L'approvisionnement augmente rapidement lorsque les seins sont vidés
régulièrement, mais les tétées programmées peuvent être trop éloignées pour que
cela se produise. De même, les séances d'allaitement qui se terminent trop
rapidement peuvent gêner l'approvisionnement.
- Stress. La relation entre le stress et l'allaitement est compliquée. L'adrénaline libérée pendant les périodes d'émotions intenses peut limiter la libération de l'ocytocine, une hormone dont une mère qui allaite a besoin pour une déception réussie.
- Déshydratation. Il peut être difficile
de se souvenir de boire suffisamment d'eau ou de trouver le temps de préparer
des repas sains et faibles en sodium. Sans une bonne hydratation, cependant, la
production de lait peut diminuer rapidement.
- -Perte de poids. Si les nouvelles mères
perdent en moyenne plus de poids pendant l'allaitement, cela varie d'une
personne à l'autre. Certaines trouvent plus facile de maintenir une production
de lait maternel souhaitable si elles s'accrochent à 2,5 à 5 kg supplémentaires
par rapport à leur poids d'avant la grossesse.
Une perte de poids rapide est plus susceptible d'affecter
l'approvisionnement, il est donc préférable de s'en tenir à un rythme lent et
régulier de 1 kg perdu par mois. Une fois autorisée à faire de l'exercice, une
activité physique modérée peut accélérer la perte de poids sans nuire à
l'approvisionnement.
- Obésité. Les femmes qui sont obèses avant de tomber enceintes sont plus susceptibles de lutter contre une faible production de lait. La recherche suggère que la résistance à l'insuline pourrait être à blâmer.
Les problèmes de tolérance au glucose peuvent affecter négativement
plusieurs étapes de la lactation, y compris le développement de la glande
mammaire au début de la grossesse et l'apparition tardive de la lactogenèse.
- Contraceptifs hormonaux. Alors que la plupart
des variétés hormonales de contraception peuvent être utilisées sans danger
pendant l'allaitement, elles peuvent entraîner une baisse soudaine de l'offre.
L'œstrogène contenu dans ces contraceptifs peut interférer avec la production
de lait et même entraîner l'arrêt prématuré de l'allaitement.
- Médicaments contre le rhume. Certains médicaments
peuvent interférer avec la production de lait maternel. Les décongestionnants
tels que la pseudoéphédrine, par exemple, peuvent avoir un effet négatif sur
l'offre chez les mères aux derniers stades de l'allaitement.
- Syndrome des ovaires polykystiques. Les femmes atteintes
du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ont souvent du mal à concevoir et
à mener une grossesse à terme. De même, la condition peut causer des problèmes
d'allaitement.
Alors que le syndrome des ovaires polykystiques peut entraîner une
production de lait limitée au cours des premières étapes de l'allaitement, le
problème se résout souvent avec le temps. La recherche suggère qu'après trois
mois, les taux d'allaitement sont similaires chez les femmes avec et sans
syndrome des ovaires polykystiques.
Que faire si votre production de lait maternel est faible
Avant de prendre des mesures pour essayer d'augmenter votre production de
lait maternel, parlez-en à votre médecin. Une faible production de lait peut
être difficile à diagnostiquer soi-même, et votre médecin peut vous aider à
savoir si vous devez prendre des mesures pour l'augmenter. Certaines approches
courantes incluent :
- Techniques de relaxation. Le massage et la méditation peuvent aider, tout comme le contact peau à peau et même les compresses chaudes.
- Boire plus d'eau. Les mères qui allaitent doivent
augmenter leur consommation d'eau, à la fois en raison de la consommation de
liquide de leur enfant et en fonction de leur apport calorique accru.
- Changer de contraception. Les principales
options contraceptives pour maintenir la production de lait maternel
comprennent les dispositifs intra-utérins non hormonaux ou les méthodes de
barrière.
- Nourrir et pomper souvent. Avec les nouveaux-nés,
nourrissez-les très fréquemment, jusqu'à 8 à 12 fois par jour pendant les
premières semaines. Si vous manquez une session, pompez pour vous assurer que
votre production continue.
- Obtenir du soutien. Réduire le stress et atténuer
d'autres facteurs ayant une incidence sur la production de lait peut signifier
obtenir une aide supplémentaire de la part des membres de la famille ou une
thérapie pour les mères aux prises avec une dépression post-partum.
Si votre médecin convient que votre production est faible, la supplémentation peut être une option. Mais parce que la supplémentation en lait maternisé peut être à la fois une cause et une solution à une faible production de lait maternel, discutez avec un consultant en lactation ou un médecin pour déterminer ce qui est le mieux pour vous et votre bébé.