Vaccin antipneumococcique

Il existe deux vaccins disponibles pour protéger les enfants contre la maladie pneumococcique, une infection grave causée par une bactérie connue sous le nom de Streptococcus pneumoniae. Un seul des vaccins, le PCV13, est considéré comme sûr pour les enfants de moins de 2 ans. Ce vaccin est important car les nourrissons et les très jeunes enfants sont plus à risque de contracter plusieurs infections dangereuses, notamment la pneumonie et la méningite bactérienne. Certains enfants plus âgés peuvent également avoir besoin d'être traités avec le PCV13.

Le deuxième vaccin, PPSV23, est disponible depuis plus de 30 ans et est recommandé pour les enfants de deux ans et plus. Il protège contre 23 types de bactéries pneumococciques.

Voici des informations sur ces vaccins pour vous aider à prendre des décisions éclairées sur la protection de la santé de vos enfants ainsi que la vôtre.

Qu'est-ce que la maladie pneumococcique?

La maladie pneumococcique est une infection causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae ou pneumocoque. Les gens peuvent être infectés par la bactérie ou la porter dans leur gorge sans être malades. Ces porteurs peuvent toujours le propager, principalement sous forme de gouttelettes provenant de leur nez ou de leur bouche lorsqu'ils respirent, toussent ou éternuent.

Selon l'organe ou la partie du corps infecté, la maladie pneumococcique entraînera l'une des nombreuses maladies graves, notamment :

Méningite bactérienne, une infection de l'enveloppe du cerveau et de la moelle épinière pouvant entraîner confusion, coma et mort, ainsi que d'autres effets physiques, tels que la cécité ou la paralysie
Pneumonie, une infection des poumons qui provoque de la toux, de la fièvre et des difficultés respiratoires
Otite moyenne, une infection de l'oreille moyenne qui peut causer de la douleur, de l'enflure, de l'insomnie, de la fièvre et de l'irritabilité
Bactériémie, une infection dangereuse de la circulation sanguine
Infections des sinus

Un problème majeur chez les très jeunes enfants est que les symptômes classiques de la méningite et de la pneumonie sont souvent absents, ce qui rend la maladie difficile à reconnaître.

Les deux vaccins contre le pneumocoque sont-ils sûrs ?

Les deux vaccins sont sûrs. Comme avec tout médicament, il y a toujours la possibilité d'un problème grave, comme une réaction allergique. Mais avec le vaccin antipneumococcique (le vaccin recommandé pour les jeunes enfants) et le PPSV (le vaccin pour les adultes et les enfants plus âgés), le risque de préjudice grave ou de décès est extrêmement faible.

Dans des études portant sur près de 60 000 doses de vaccin antipneumococcique, aucune réaction modérée ou grave n'a été observée. Les effets secondaires bénins comprenaient :

Rougeur, sensibilité ou gonflement au point d'injection chez environ un nourrisson sur quatre
Fièvre supérieure à 38 C chez environ un nourrisson sur trois
Fièvre supérieure à 39 C chez environ un enfant sur 50
Incidence occasionnelle d'irritabilité, de somnolence ou de perte d'appétit

Environ un adulte sur deux qui reçoit le vaccin PPSV éprouve des rougeurs ou des douleurs au point d'injection. Moins de 1 % ont une réaction plus grave, comme de la fièvre ou des douleurs musculaires.

Qui devrait recevoir le vaccin contre le pneumocoque et quand devrait-il être administré ?

Le vaccin PCV7, qui couvrait sept souches de bactéries pneumococciques, a maintenant été mis à jour pour devenir le vaccin PCV13, qui couvre 13 souches. Une série de vaccins contre le pneumocoque commencée avec le PCV7 doit être complétée par le PCV13. Une seule dose supplémentaire de PCV13 est recommandée pour tous les enfants de 14 à 59 mois qui ont reçu une série de PCV7 adaptée à leur âge et pour tous les enfants de 60 à 71 mois présentant des conditions médicales spécifiques sous-jacentes qui ont reçu une série de PCV7 adaptée à leur âge.

Le vaccin contre le pneumocoque est recommandé pour les enfants suivants :

Tous les nourrissons de moins de 24 mois doivent recevoir quatre doses du vaccin, la première à 2 mois. Les deux injections suivantes doivent être administrées à 4 mois et 6 mois, avec un rappel final qui doit être administré à 12 à 15 mois. Les enfants qui ne se font pas vacciner à ces moments-là devraient quand même se faire vacciner. Le nombre de doses et le temps entre les doses dépendront de l'âge de l'enfant.
Les enfants en bonne santé âgés de 2 à 4 ans qui n'ont pas terminé les quatre doses doivent recevoir une dose du vaccin.

Le vaccin PPSV est recommandé pour tout adulte âgé de 19 à 64 ans qui fume ou souffre d'asthme et toute personne âgée de 2 à 64 ans qui prend un médicament ou un traitement qui affecte le système immunitaire de l'organisme. Des exemples seraient l'utilisation à long terme de stéroïdes, la chimiothérapie ou la radiothérapie.

De plus, toute personne âgée de 2 à 64 ans qui a l'un des problèmes de santé suivants (ou similaires) qui affectent le système immunitaire doit être vaccinée avec le PPSV :

la maladie de Hodgkin
lymphome ou leucémie
insuffisance rénale
myélome multiple
le syndrome néphrotique
Infection par le VIH ou le SIDA
rate endommagée ou pas de rate
greffe d'organe
cardiopathie
les maladies pulmonaires
drépanocytose
diabète
alcoolisme
cirrhose
fuites de liquide céphalo-rachidien
implant cochléaire

Il est maintenant recommandé aux adultes âgés de 65 ans et plus de recevoir à la fois le vaccin PCV13 et le vaccin PPSV23. Le moment et la séquence des vaccins varieront en fonction des vaccins que vous avez pu avoir précédemment.

Les personnes à haut risque et celles qui ont été vaccinées avant l'âge de 65 ans peuvent devoir être revaccinées cinq ans après la première dose.

Dans quelle mesure est-il important pour un adulte de plus de 65 ans de se faire vacciner ?

C'est très important. Si vous avez plus de 65 ans ou si vous avez une condition médicale sous-jacente qui vous expose à un risque et que vous n'avez pas été vacciné contre le pneumocoque, parlez-en à votre médecin et demandez-lui d'en programmer un. La bactériémie et la méningite causées par une infection invasive à pneumocoque sont responsables des taux de mortalité les plus élevés chez les personnes âgées et les patients qui ont des conditions médicales sous-jacentes.

S'assurer que vous et vos enfants recevez le vaccin contre le pneumocoque peut sauver des vies.