Acide folique
L'acide folique est utilisé pour produire le sang supplémentaire dont votre
corps a besoin pendant la grossesse. Toutes les femmes en âge de procréer
devraient consommer 400 à 800 microgrammes (0,4 à 0,8 milligrammes) d'acide
folique par jour.
Quand dois-je commencer à prendre de l'acide folique ?
Vous devriez commencer à prendre de l'acide folique avant de tomber
enceinte, même si vous n'essayez pas de concevoir. Les anomalies du tube neural
se développent généralement au cours des 28 premiers jours de la grossesse,
souvent avant même qu'une femme sache qu'elle est enceinte.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte et que vous n'avez pas pris
d'acide folique, vous devez commencer dès maintenant pour aider à prévenir
toute anomalie neurale au cours des trois premiers mois de la grossesse.
Quelle est la différence entre l'acide folique et le folate ?
Les gens utilisent souvent les deux de manière interchangeable car ce sont
les deux formes de vitamine B9, mais en fait, il existe une différence
importante. L'acide folique est la version synthétisée couramment utilisée dans
les aliments transformés et les suppléments. Le folate peut être trouvé dans
les aliments entiers tels que les légumes à feuilles, les œufs et les agrumes.
Malheureusement, un grand pourcentage de femmes (jusqu'à 60%) ont un défaut
dans leur gène MTHFR qui ne leur permet pas de convertir correctement l'acide
folique synthétique en méthylfolate actif. En tant que telles, les femmes qui
prennent de l'acide folique peuvent ne pas absorber leurs vitamines B comme
prévu. Pour cette raison, il est préférable de prendre du folate à partir de
sources alimentaires entières ou de suppléments contenant la forme naturelle de
folate actif au lieu de l'acide folique synthétisé dans la mesure du possible.
Quels sont les risques de ne pas prendre d'acide folique ?
L'absence d'acide folique augmente la possibilité d'une anomalie du tube
neural (un défaut dans le développement de la moelle épinière).
Le spina bifida est une condition dans laquelle la moelle épinière est
exposée. Si les vertèbres (os de la colonne vertébrale) entourant la moelle
épinière ne se ferment pas correctement au cours des 28 premiers jours suivant
la fécondation, la moelle ou le liquide céphalo-rachidien se gonflent, généralement
dans le bas du dos.
L'anencéphalie est le sous-développement sévère du cerveau.
Quels aliments contiennent de l'acide folique ?
Les aliments suivants peuvent vous aider à obtenir la quantité recommandée
d'acide folique :
- Légumes verts à feuilles, comme les épinards
- Agrumes, comme le jus d'orange
- Des haricots
- Pain
- Céréales
- Riz
- Pâtes
Une vitamine quotidienne avec de l'acide folique peut être suggérée par
votre médecin car les aliments énumérés ci-dessus peuvent ne pas contenir
suffisamment d'acide folique pour répondre aux besoins quotidiens.
Comment savoir si je risque d'avoir un bébé avec des anomalies neurales et comment puis-je empêcher que cela se produise ?
Les femmes les plus à risque sont celles qui ont déjà eu une grossesse
impliquant une anomalie neurale. Les femmes qui ne suivent pas une alimentation
équilibrée comprenant de l'acide folique sont également à risque.
La meilleure façon de prévenir les anomalies neurales est de prendre les
400 à 800 microgrammes (0,4 à 0,8 milligrammes) d'acide folique recommandés par
jour pendant un mois avant la conception et pendant les trois premiers mois de
la grossesse. La quantité quotidienne ne doit pas dépasser 1000 microgrammes
(1,0 milligramme).
Les multivitamines contenant de l'acide folique ne doivent être utilisées
comme supplément que sous la supervision de votre médecin.
Comment les anomalies du tube neural sont-elles diagnostiquées ?
Les anomalies du tube neural sont détectées par un test alpha-foetoprotéine
(AFP). L'alpha-foetoprotéine est un test sanguin administré à 16-18 semaines de
gestation. Le test mesure l'alpha-foetoprotéine, une substance produite par le
fœtus et sécrétée dans le liquide amniotique.
L'alpha-foetoprotéine se trouve également dans le sang de la mère. Le
niveau d'alpha-foetoprotéine dans le sang de la mère culmine à environ 30-32
semaines. Des quantités anormalement élevées d'alpha-foetoprotéine peuvent
indiquer qu'un bébé a une anomalie du tube neural.
Quelles sont les autres raisons d'une alpha-foetoprotéine élevée ?
Une alpha-foetoprotéine élevée pourrait signifier que la mère porte des
jumeaux ou qu'il y a un problème avec le placenta. Les femmes atteintes de
diabète ou d'une maladie du foie peuvent également avoir un taux élevé
d'alpha-fœtoprotéine.
Cependant, une alpha-foetoprotéine élevée peut également signifier qu'il
existe des malformations congénitales telles qu'une maladie rénale grave, une
maladie du foie, un blocage œsophagien ou intestinal, le syndrome de Down, une
obstruction urinaire ou une ostéogenèse imparfaite (fragilité des os du bébé).
Si j'ai une alpha-foetoprotéine élevée, quels tests supplémentaires sont disponibles ?
- Un deuxième test alpha-foetoprotéine
- Ultrason
- Amniocentèse