Épisiotomie
Une
épisiotomie est une incision chirurgicale utilisée pour agrandir l'ouverture
vaginale afin de faciliter l'accouchement.
Quelles sont les circonstances qui nécessiteraient une épisiotomie ?
Une
épisiotomie peut être nécessaire pour l'une des raisons suivantes :
- L'accouchement est imminent et le périnée n'a pas eu le temps de s'étirer lentement
- La tête du bébé est trop grande pour l'ouverture vaginale
- Le bébé est en détresse
- La mère a besoin d'un forceps ou d'un accouchement sous vide
- Le bébé est en présentation par le siège et il y a une complication lors de l'accouchement
- La mère n'est pas capable de contrôler sa poussée
Comment est-il exécuté?
Si
vous avez déjà eu une péridurale, vous n'aurez probablement pas besoin d'autres
anesthésiques. Sinon, il sera nécessaire d'utiliser un anesthésique local
appelé bloc pudendal dans votre périnée. La coupe médiolatérale est inclinée
vers le bas, loin du vagin et du périnée, dans le muscle.
La
coupe médiane est réalisée en coupant directement dans le périnée, entre le
vagin et l'anus.
Comment puis-je prévenir la nécessité d'avoir une épisiotomie?
Les
mesures suivantes peuvent réduire la nécessité d'une épisiotomie :
- Une bonne nutrition - une peau saine s'étire plus facilement !
- Kegels (exercice pour les muscles du plancher pelvien)
- Une deuxième étape du travail ralentie où la poussée est contrôlée
- Compresses chaudes et soutien pendant l'accouchement
- Utilisation des techniques de massage du périnée
- Éviter de s'allonger sur le dos en poussant
Peuvent-ils être nocifs ?
Les
épisiotomies ont les effets secondaires potentiels suivants :
- Infection
- Ecchymoses
- Gonflement
- Saignement
- Temps de guérison prolongé
- Cicatrices douloureuses pouvant nécessiter une période d'abstinence de rapports sexuels
- Problèmes futurs d'incontinence
Quelles sont les options de soulagement de la douleur pour les épisiotomies et les déchirures ?
- Si tu finis par avoir une épisiotomie ou une déchirure de l'ouverture vaginale, tu peux essayer certaines des solutions suivantes pour aider à soulager la douleur.
- Compresses froides sur le périnée. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les maxi-serviettes spéciales dotées de compresses froides intégrées.
- Prends un bain de siège - un bain portatif que tu places au-dessus des toilettes et qui permet à l'eau chaude de recouvrir la plaie.
- Utilisez un lubrifiant personnel lorsque vous reprenez les rapports sexuels.
- Après avoir utilisé la salle de bain, lavez-vous avec un vaporisateur au lieu de vous essuyer. Tapoter au lieu d'essuyer peut également aider.
Et si je veux éviter une épisiotomie ?
Dans votre plan de naissance, indiquez clairement que vous ne voulez pas d'épisiotomie à moins que cela ne soit absolument nécessaire. Discutez également du problème avec votre médecin lors des soins prénatals de routine.