Procédures d'avortement chirurgical

Le type de procédure d'avortement chirurgical utilisé est basé sur le stade de la grossesse de la femme. Avant de solliciter une procédure d'avortement chirurgical, vous devez obtenir une échographie pour déterminer si la grossesse est viable (grossesse extra-utérine) et pour une datation précise de la grossesse.

Vous pouvez toujours contacter un spécialiste des alternatives à l'avortement pour discuter des procédures.

Aspiration

L'aspiration est une procédure d'avortement chirurgical réalisée au cours des 6 à 16 premières semaines de gestation. Il est également appelé aspiration par aspiration, curetage par aspiration ou aspiration sous vide. Votre fournisseur d'avortement vous donnera des médicaments contre la douleur et éventuellement une sédation. Vous serez allongée sur le dos avec vos pieds dans des étriers et un spéculum est inséré pour ouvrir le vagin.

Un anesthésique local est administré à votre col de l'utérus pour l'engourdir. Ensuite, un tenaculum (un instrument chirurgical avec de longues poignées et une pince à l'extrémité) est utilisé pour maintenir le col en place pour que le col soit dilaté par des tiges absorbantes de taille variable.

Les bâtonnets peuvent également être mis en place quelques jours avant la procédure. Lorsque le col de l'utérus est suffisamment large, une canule, qui est un long tube en plastique relié à un dispositif d'aspiration, est insérée dans l'utérus pour aspirer le fœtus et le placenta.

La procédure dure généralement 10 à 15 minutes, mais la récupération peut nécessiter de rester à la clinique pendant quelques heures. Votre médecin vous donnera également des antibiotiques pour aider à prévenir l'infection.

Quels sont les effets secondaires et les risques de l'aspiration par aspiration ?

Les effets secondaires courants de la procédure comprennent les crampes, les nausées, la transpiration et la sensation d'évanouissement. Les effets secondaires moins fréquents comprennent des saignements abondants ou prolongés, des caillots sanguins, des lésions du col de l'utérus et une perforation de l'utérus.

L'infection due aux tissus restants ou à l'introduction de bactéries dans l'utérus peut provoquer de la fièvre, des douleurs, une sensibilité abdominale et éventuellement des tissus cicatriciels. Contactez immédiatement votre médecin si vos effets secondaires persistent ou s'aggravent.

Dilatation et évacuation

La dilatation et l'évacuation est une procédure d'avortement chirurgical réalisée après 16 semaines de gestation. Dans la plupart des cas, 24 heures avant la procédure proprement dite, votre fournisseur d'avortement insérera une laminaire ou un dilatateur synthétique à l'intérieur de votre col de l'utérus. Lorsque la procédure commence le lendemain, votre fournisseur d'avortement utilisera un tenaculum pour maintenir le col de l'utérus et l'utérus en place et des tiges en forme de cône de taille croissante sont utilisées pour poursuivre le processus de dilatation.

Un médicament anesthésiant sera utilisé sur le col de l'utérus. Une injection peut être administrée avant le début de la procédure pour s'assurer que la mort du fœtus s'est produite. Une canule (un long tube) sera ensuite insérée pour commencer à retirer les tissus de la muqueuse.

Ensuite, à l'aide d'une curette (un instrument chirurgical en forme de pelle ou de cuillère), la muqueuse est grattée pour éliminer les résidus. Si nécessaire, des forceps peuvent être utilisés pour retirer les plus grandes pièces. La dernière étape est généralement une aspiration finale pour s'assurer que le contenu est complètement éliminé.

La procédure prend normalement entre 15 et 30 minutes. Les restes fœtaux sont généralement examinés pour s'assurer que tout a été enlevé et que l'avortement a été complet. Un antibiotique sera administré pour aider à prévenir l'infection.

Quels sont les effets secondaires et les risques de dilatation et d'évacuation ?

Les effets secondaires courants comprennent les nausées, les saignements et les crampes qui peuvent durer deux semaines après la procédure.

Bien que rares, les risques suivants sont supplémentaires liés à la dilatation et à l'évacuation : lésions de la muqueuse utérine ou du col de l'utérus, perforation de l'utérus, infection et caillots sanguins. Contactez immédiatement votre médecin si vos symptômes persistent ou s'aggravent.

Dilatation et extraction

La procédure de dilatation et d'extraction est utilisée après 21 semaines de gestation.

Deux jours avant la procédure, Laminaria est insérée par voie vaginale pour dilater le col de l'utérus. Votre eau devrait cesser le troisième jour et vous devriez retourner à la clinique. Le fœtus est tourné et des forceps sont utilisés pour saisir et tirer les jambes, les épaules et les bras à travers le canal de naissance.

Une petite incision est pratiquée à la base du crâne pour laisser passer un cathéter d'aspiration à l'intérieur. Le cathéter enlève le matériel cérébral jusqu'à ce que le crâne s'effondre. Le fœtus est alors complètement retiré.

Quels sont les effets secondaires et les risques liés à la dilatation et à l'extraction ?

Les effets secondaires sont les mêmes que la dilatation et l'évacuation. Cependant, il existe un risque accru de problèmes émotionnels en raison de la réalité d'un développement fœtal plus avancé. Contactez immédiatement votre médecin si vos symptômes persistent ou s'aggravent.