Coude de nourrice

De nombreux enfants crient de joie lorsque vous les balancez par les bras. Mais saviez-vous que cette activité amusante peut entraîner l'une des blessures les plus courantes chez les jeunes enfants ?

C'est ce qu'on appelle le coude de la nourrice, et cela peut être très douloureux pour votre tout-petit.

Le coude de la nourrice signifie que le coude a glissé de sa place normale au niveau de l'articulation.

L'os du coude (radius) est relié à l'articulation du coude (humérus) par des bandes élastiques appelées ligaments. Ces ligaments se renforcent et se resserrent à mesure que l'enfant grandit. Chez les petits enfants et les bébés, les ligaments sont encore lâches. Cela permet au coude de glisser facilement.

Votre médecin ou votre infirmière peut utiliser d'autres termes pour le coude de la nourrice, tels que :

coude tiré
Subluxation de la tête radiale

Qui obtient le coude de la nourrice ?

Le coude de la nourrice est une blessure courante chez les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire.

La blessure n'est pas souvent observée chez les enfants de plus de 5 ou 6 ans. En effet, à mesure que les enfants grandissent, leurs os se durcissent et les ligaments se resserrent et s'épaississent. Cela aide à maintenir le coude fermement en place.

Les filles sont légèrement plus susceptibles que les garçons d'avoir le coude de la nourrice.

Causes du coude de la nourrice

Le coude de la nourrice peut se produire si vous tirez ou tirez sur l'avant-bras ou la main d'un enfant, surtout si le bras est tordu. Il ne faut pas beaucoup de force pour que la blessure se produise. La cause la plus fréquente du coude de la nourrice est une blessure de type traction.

Le coude de la nourrice peut survenir si vous :

Attraper un enfant par la main pour arrêter une chute
Soulever un enfant par les mains ou les poignets
Passer le bras d'un enfant à travers une manche de veste
Balancer un enfant par les bras ou les mains
Tirez sur le bras d'un enfant pour le faire marcher plus vite

Parfois, le coude de la nourrice peut survenir si :

Un bébé se retourne sur le bras
Un enfant utilise ses mains pour se caler lors d'une chute

Symptômes du coude de la nourrice

Le principal symptôme d'un coude tiré est la douleur lorsque l'enfant bouge le bras. En fait, le coude de la nourrice peut être assez douloureux. Il n'y a, cependant, aucun gonflement, ecchymose ou autre signe de blessure grave.

Pour réduire la douleur, l'enfant refuse généralement d'utiliser le bras et le tient immobile à ses côtés. Le coude peut être légèrement plié et la paume peut être tournée vers le corps. Vous ne devez pas essayer de redresser le bras ou de remettre le coude en place. Si vous le faites, l'enfant résistera et vous pourriez causer des dommages plus graves.

Une douleur intense, même sans gonflement, peut être le signe d'une fracture. Appelez votre médecin si votre enfant se blesse au coude.

Traitement du coude de la nourrice

Le traitement dépend de l'âge et de l'état de santé général de votre enfant. Le médecin examinera l'enfant et s'assurera que l'os n'est pas cassé. Les rayons X ne sont généralement pas nécessaires pour diagnostiquer cela.

Des analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène, peuvent être administrés. Assurez-vous de demander à votre fournisseur de soins de santé la dose appropriée pour votre enfant. Ne jamais donner d'aspirine à un enfant de moins de 12 ans.

Le médecin utilisera une méthode appelée « manœuvre de réduction » pour remettre le coude dans la bonne position. Cette méthode est également appelée « réduction ».

Dans cette méthode, le médecin tient le poignet et le coude de l'enfant. Le médecin déplace ensuite soigneusement le bras d'une manière spécifique jusqu'à ce que le coude se remette en place. Vous pouvez entendre un "clic" lorsque cela se produit.

Une manœuvre de réduction ne prend que quelques secondes. Cela peut être fait dans le cabinet du médecin.

La procédure peut être brièvement douloureuse. L'enfant pleurera probablement pendant quelques secondes.

La plupart des enfants peuvent utiliser le bras sans douleur en 10 à 15 minutes. Mais certains enfants peuvent avoir peur d'utiliser le bras parce qu'ils se souviennent que cela faisait mal avant. Si cela se produit, votre médecin peut recommander des médicaments contre la douleur, puis une observation pendant l'heure suivante pour s'assurer que l'enfant bouge le bras.

Les rayons X ne sont généralement pas nécessaires. Les résultats aux rayons X sont normaux chez une personne avec le coude de la nourrice. Mais des radiographies peuvent être prises si l'enfant ne bouge pas le bras après une réduction.

Parfois, la première tentative de réduction ne fonctionne pas. Cela peut prendre deux fois ou plus pour remettre le coude dans la bonne position. La chirurgie est rarement nécessaire.

Le coude de la nourrice peut parfois être le résultat de la maltraitance des enfants. Une enquête sur la maltraitance des enfants peut être menée s'il existe d'autres signes que l'enfant est maltraité ou si cela se produit chez un enfant plus âgé.

Prévenir le coude de la nourrice

Au fur et à mesure que votre enfant grandit, ses ligaments se renforcent. Il deviendra donc moins probable que tirer les bras d'un enfant provoque le coude de la nourrice. D'ici là, vous pourrez peut-être éviter le coude de la nourrice si vous suivez ces conseils :

Ne pas soulever un enfant par les bras ou les mains. Soulevez plutôt l'enfant sous les bras.
Ne tirez pas ou ne secouez pas la main ou le bras d'un enfant.
Ne jamais balancer un enfant par les mains ou les bras.

Les enfants qui ont eu le coude de la nourrice sont plus susceptibles de l'avoir à nouveau à l'avenir.