Scoliose
La scoliose est une courbe
latérale de votre colonne vertébrale (ou colonne vertébrale). Souvent, il
apparaît pour la première fois lorsque vous êtes un enfant ou un adolescent.
L'angle de la courbe peut
être petit, grand ou quelque part entre les deux. Mais tout ce qui mesure plus
de 10 degrés sur une radiographie est considéré comme une scoliose. Les
médecins peuvent utiliser les lettres « C » et « S » pour
décrire la courbe.
Signes et symptômes de la scoliose
Si vous avez une scoliose,
vous pourriez vous pencher un peu lorsque vous vous tenez debout. Vous pourriez
aussi avoir :
- Une courbe visible dans votre dos
- Des épaules, une taille ou des hanches qui semblent inégales
- Une omoplate qui semble plus grande
- Côtes qui dépassent plus d'un côté de votre corps que de l'autre
En plus des symptômes
visibles, la scoliose peut entraîner :
- Lombalgie
- Raideur du dos
- Douleur et engourdissement dans les jambes (à cause des nerfs pincés)
- Fatigue due à la fatigue musculaire
Diagnostic de scoliose
Pour vérifier la présence
d'une scoliose, votre médecin peut d'abord vous demander de vous pencher à
partir de la taille afin de voir si votre colonne vertébrale semble courbée.
Les pédiatres font souvent ce genre d'examen sur les enfants.
Si votre dos a l'air courbé,
ils feront probablement une radiographie pour voir s'il s'agit d'une scoliose.
Votre médecin peut également faire une IRM pour exclure des choses comme une
tumeur qui pourrait provoquer une courbure de votre colonne vertébrale.
Types de scoliose
La scoliose idiopathique est
une scoliose sans cause connue. Dans 80% des cas, les médecins ne trouvent pas
la raison exacte d'une colonne vertébrale courbée.
- La scoliose congénitale commence lorsque le dos du bébé se développe avant la naissance. Des problèmes avec les petits os du dos, appelés vertèbres, peuvent provoquer une courbure de la colonne vertébrale. Les vertèbres peuvent être incomplètes ou ne pas se diviser correctement. Les médecins peuvent repérer cette maladie rare à la naissance de l'enfant. Ou ils peuvent ne pas le trouver avant l'adolescence.
- La scoliose neuromusculaire est causée par un trouble comme le spina bifida, la paralysie cérébrale ou une lésion de la moelle épinière. Ces conditions endommagent parfois vos muscles et ne soutiennent donc pas correctement votre colonne vertébrale. Cela peut faire courber votre dos.
- La scoliose dégénérative touche les adultes. Il se développe généralement dans le bas du dos lorsque les disques et les articulations de la colonne vertébrale commencent à s'user avec l'âge.
Causes et facteurs de risque de la scoliose
Certains types de scoliose
ont des causes claires. Les médecins divisent ces courbes en deux catégories -
structurelles et non structurelles.
Dans la scoliose non
structurelle, la colonne vertébrale fonctionne normalement mais semble courbée.
Cela se produit pour un certain nombre de raisons, telles que le fait d'avoir
une jambe plus longue que l'autre, des spasmes musculaires et des inflammations
comme l'appendicite. Lorsque ces problèmes sont traités, la scoliose disparaît
souvent.
Dans la scoliose
structurelle, la courbure de la colonne vertébrale est rigide et ne peut pas
être inversée.
Les causes incluent :
- Paralysie cérébrale
- Dystrophie musculaire
- Malformations congénitales
- Infections
- Tumeurs
- Conditions génétiques comme le syndrome de Marfan et le syndrome de Down
Pour la scoliose
idiopathique, les antécédents familiaux et la génétique peuvent être des
facteurs de risque. Si vous ou l'un de vos enfants souffrez de cette maladie,
assurez-vous que vos autres enfants sont contrôlés régulièrement.
La scoliose apparaît le plus
souvent pendant les poussées de croissance, généralement lorsque les enfants
ont entre 10 et 15 ans. Environ le même nombre de garçons et de filles reçoivent
un diagnostic de scoliose idiopathique mineure. Mais les courbes chez les
filles sont 10 fois plus susceptibles de s'aggraver et peuvent nécessiter un
traitement.
La scoliose diagnostiquée
pendant l'adolescence peut se poursuivre à l'âge adulte. Plus votre colonne
vertébrale est courbée, plus elle risque de s'aggraver avec le temps. Si vous
avez déjà eu une scoliose, demandez à votre médecin de vérifier régulièrement
votre dos.
Traitement de la scoliose
Pour une scoliose légère,
vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement. Au lieu de cela, votre médecin
pourrait vous surveiller et prendre des radiographies de temps en temps pour
voir si cela s'aggrave. Certains enfants sortent de la scoliose.
Si vous ou votre enfant avez
besoin d'un traitement, votre médecin peut suggérer :
- Croisillons. Chez les enfants qui grandissent encore, le port d'une
attelle autour du torse peut empêcher la courbe de s'aggraver. Ils sont
généralement en plastique. Beaucoup d'enfants les portent 24 heures sur 24.
Vous ne pouvez pas les voir sous les vêtements, et ils ne vous empêchent pas de
faire des activités quotidiennes.
- Chirurgie de fusion vertébrale. Dans cette opération, votre médecin place des morceaux d'os ou un matériau similaire entre les os de votre colonne vertébrale. Ils utilisent du matériel pour maintenir les os en place jusqu'à ce qu'ils grandissent ensemble ou fusionnent. La chirurgie peut réduire la courbure de votre colonne vertébrale et l'empêcher de s'aggraver.
- Opération de culture basée sur la
colonne vertébrale et les côtes.
Ceci est fait pour corriger une scoliose plus grave chez les enfants qui sont
encore en croissance. Le médecin attache des tiges à votre colonne vertébrale
ou à vos côtes avec du matériel. Au fur et à mesure que vous grandissez, le médecin
ajuste la longueur des tiges.
Prévention de la scoliose
Il n'y a aucun moyen de
prévenir la scoliose. Oubliez donc les rumeurs que vous avez pu entendre,
telles que les blessures sportives infantiles causant une scoliose.
De même, si vos enfants sont
scolarisés, vous pourriez être préoccupé par le poids des manuels qu'ils
transportent. Bien que les sacs à dos lourds puissent causer des douleurs au
dos, aux épaules et au cou, ils ne conduisent pas à la scoliose.
Et qu'en est-il de la mauvaise posture? La façon dont une personne se tient debout ou s'assoit n'affecte pas ses chances de contracter une scoliose. Mais une colonne vertébrale incurvée peut provoquer une inclinaison notable. Si votre enfant n'est pas capable de se tenir debout, demandez à votre médecin d'examiner sa colonne vertébrale.