Grossesse molaire

Grossesse molaire

Grossesse molaire

Une grossesse molaire est une anomalie du placenta, causée par un problème lorsque l'ovule et le sperme se rejoignent lors de la fécondation. Aussi appelées maladies trophoblastiques gestationnelles, taupe hydatiforme ou simplement appelée « taupe », il s'agit d'une affection rare survenant dans 1 grossesse sur 1 000.

Qu'est-ce qu'une grossesse molaire ?

Une grossesse molaire est le résultat d'une erreur génétique au cours du processus de fécondation qui entraîne une croissance de tissus anormaux dans l'utérus. Ils impliquent rarement un embryon en développement et la croissance de ce matériel est rapide par rapport à la croissance fœtale normale. Il a l'apparence d'une grande collection aléatoire de grappes de cellules ressemblant à des raisins. Il existe deux types de grossesses molaires, "complètes" et "partielles".

Qu'est-ce qu'une grossesse molaire complète ?

Les grossesses molaires complètes n'ont que des parties placentaires (il n'y a pas de bébé) et se forment lorsque le sperme féconde un ovule vide. Parce que l'œuf est vide, aucun bébé ne se forme. Le placenta se développe et produit l'hormone de grossesse, l'hCG. Malheureusement, une échographie montrera qu'il n'y a pas de fœtus, seulement un placenta.

Qu'est-ce qu'une grossesse molaire partielle?

La taupe partielle se produit lorsque la masse contient à la fois les cellules anormales et un embryon qui présente de graves malformations congénitales. Dans ce cas, le fœtus sera vaincu assez rapidement par la masse anormale croissante.

Une version extrêmement rare d'une taupe partielle est lorsque des jumeaux sont conçus mais qu'un embryon commence à se développer normalement tandis que l'autre est une taupe. Dans ces cas, l'embryon sain sera très rapidement consommé par la croissance anormale.

Qui est à risque ?

  • Le Mexique, l'Asie du Sud-Est et les Philippines ont des taux plus élevés de grossesses molaires chez les femmes
  • Les femmes blanches que les femmes noires
  • Femmes de plus de 40 ans
  • Femmes ayant déjà eu une grossesse molaire
  • Femmes ayant des antécédents de fausse couche

Quels sont les symptômes?

  • Taches ou saignements vaginaux
  • Nausée et vomissements
  • Développer des complications rares comme une maladie thyroïdienne
  • Prééclampsie précoce (hypertension artérielle)
  • Augmentation des niveaux d'hCG
  • Aucun mouvement fœtal ou tonus cardiaque détecté

Comment savoir si j'ai une grossesse molaire ?

  • Un examen pelvien peut révéler un utérus plus gros ou plus petit, des ovaires hypertrophiés et des quantités anormalement élevées de l'hormone de grossesse hCG.
  • Une échographie montrera souvent l'aspect d'une "grappe de raisin", signifiant un placenta anormal.

Comment cela est-il traité ?

  • La plupart des grossesses molaires se termineront spontanément et le tissu expulsé ressemblera à du raisin.
  • Les grossesses molaires sont éliminées par curetage par aspiration, dilatation et évacuation, ou parfois par des médicaments. Une anesthésie générale est normalement utilisée au cours de ces procédures.
  • Environ 90 % des femmes qui se font enlever un grain de beauté ne nécessitent aucun autre traitement.
  • Les procédures de suivi qui surveillent les niveaux d'hCG peuvent avoir lieu tous les mois pendant six mois ou selon les prescriptions de votre médecin.
  • Un suivi est effectué pour s'assurer que la taupe a été complètement éliminée. Des traces de la taupe peuvent recommencer à se développer et peuvent présenter une menace de type cancéreuse pour d'autres parties du corps.
  • Les femmes doivent éviter de devenir enceintes pendant un an après le diagnostic.
  • Toute méthode de contraception est acceptable à l'exception d'un dispositif intra-utérin.

Comment vais-je me sentir émotionnellement après une grossesse molaire ?

  • Bien que l'ablation d'une grossesse molaire ne soit pas l'interruption d'un enfant en développement, c'est toujours une perte. Même lorsqu'un embryon est présent, il n'a pas la possibilité de se développer en un enfant. La plupart des femmes découvrent qu'elles ont affaire à une grossesse molaire après la découverte et l'anticipation d'être enceinte. Les rêves, les projets et les espoirs sont annulés d'un coup ; c'est quand même une perte importante.
  • Il devra y avoir un temps de guérison pour toutes les personnes impliquées, et le chagrin sera vécu.
  • Reconnaissez que les gens peuvent essayer de vous consoler avec des déclarations comme "Eh bien, au moins, ce n'était pas un bébé." Cela n'aide pas, mais sachez au moins qu'ils essaient. Faites-leur savoir ce dont vous avez besoin.
  • Ce qui rend ce type de perte encore plus différent d'une "fausse couche normale" ou d'une perte est le souci constant de la santé de la mère. Assurez-vous de respecter vos rendez-vous de suivi.

Cela se reproduira-t-il ?

Si vous avez eu une grossesse molaire sans complications, votre risque d'avoir une autre grossesse molaire est d'environ 1 à 2 %.

Le conseil génétique avant de concevoir à nouveau est utile pour certains couples. 


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