Syphilis pendant la grossesse

La grossesse peut être une période très amusante et excitante pour les futures mères et les familles, mais cette excitation peut s'accompagner de nombreuses sources de stress, comme l'état de votre propre santé. Il est important d'informer votre médecin de tout problème de santé ou maladie préexistant. La syphilis pendant la grossesse est grave, mais la bonne nouvelle est qu'il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire ou éviter tout problème pour votre bébé en pleine croissance.

La syphilis peut-elle nuire à mon bébé en développement?

La syphilis est une infection contagieuse causée par la bactérie Treponema pallidum et se transmet principalement par contact sexuel. Cependant, si vous êtes une future mère atteinte de syphilis, la syphilis congénitale (si le bébé contracte l'infection) est également une possibilité. La syphilis congénitale résulte de la transmission transplacentaire de la bactérie au bébé (la bactérie peut traverser le placenta).

La transmission est possible à n'importe quel stade de la grossesse et peut entraîner la mort du fœtus ou des problèmes d'organes multiples. Il peut également affecter les oreilles, les yeux, le foie, la moelle osseuse, la peau, les os et le cœur du fœtus. La syphilis augmente également le risque de grossesse mort-née. Si le fœtus survit jusqu'à la naissance, les risques comprennent une naissance prématurée, un faible poids à la naissance, une infection congénitale par la syphilis ou un décès néonatal.

Cependant, si vous avez la syphilis, ou pensez que vous en êtes atteinte, vous pouvez prendre certaines précautions pendant votre grossesse pour limiter les risques de la transmettre à votre bébé en développement.

Comment puis-je me faire tester pour la syphilis pendant la grossesse?

Si vous soupçonnez que vous pourriez avoir la syphilis pendant la grossesse, il est extrêmement important de vous faire tester. En fonction des résultats, vous et votre médecin pourrez prendre les précautions nécessaires en ce qui concerne votre santé prénatale.

Quels sont les symptômes de la syphilis ?

L'infection par la syphilis comporte quatre stades différents qui présentent chacun des symptômes différents. Les premiers symptômes se présenteront entre 10 et 90 jours après l'infection initiale (la moyenne est de 21 jours).

Certains signes de la syphilis comprennent :

Syphilis primaire : développement d'une ou plusieurs papules qui se transforment en un ulcère propre et indolore (semblable à un chancre douloureux), généralement situé sur les organes génitaux. La plaie guérit souvent quatre à six semaines après son apparition.
Syphilis secondaire : à partir de deux à dix semaines après la cicatrisation de la plaie (ou parfois pendant son processus de cicatrisation), vous pouvez ressentir une éruption cutanée, qui peut couvrir tout le corps (points rugueux rouges ou brunâtres) ; plaies dans la bouche, le vagin ou l'anus; excroissances grisâtres ou blanches ressemblant à des verrues; fièvre; des ganglions lymphatiques enflés; maux de tête; perte de poids; et/ou un mal de gorge et d'autres symptômes pseudo-grippaux, comme la fatigue.
Syphilis latente : 1 à 2 mois après le début de la syphilis secondaire, les symptômes peuvent disparaître pendant plusieurs années.
Syphilis à un stade avancé ou tertiaire : vous pouvez rencontrer des problèmes neurologiques et cardiovasculaires, ainsi que des problèmes avec d'autres organes. Les symptômes dépendent de l'organe atteint.
Neurosyphilis et syphilis oculaire : elles peuvent devenir des problèmes à n'importe quel stade de l'infection par la syphilis si la bactérie atteint le système nerveux ou les yeux, respectivement. Symptômes possibles de la neurosyphilis : maux de tête, problèmes de mouvement ou de coordination, changements de comportement, paralysie, démence et/ou problèmes sensoriels. Symptômes possibles de la syphilis oculaire : modifications de la vision, diminution du champ visuel et/ou cécité.

Quel type de traitement recevrais-je pour la syphilis pendant la grossesse ?

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la syphilis pendant la grossesse

La bonne nouvelle est que la syphilis se traite facilement avec des antibiotiques (la pénicilline G est le seul traitement approuvé). Le traitement débarrassera votre corps de l'infection, mais ne pourra pas réparer les dommages aux organes/tissus qui se sont déjà produits. Cependant, il est important d'agir tôt si vous soupçonnez même à distance que vous pourriez avoir été exposé à la syphilis avant ou pendant votre grossesse.

Si la syphilis n'est pas traitée pendant la grossesse, quels sont les risques ?

Le taux d'infection du fœtus pendant la grossesse dans les cas de syphilis non traitée approche les 100 %, entraînant un taux de mortalité fœtale de 40 % chez les nourrissons infectés. Selon l'Organisation mondiale de la santé, il y a une fréquence de 52 % plus élevée de femmes atteintes de syphilis qui connaissent une issue défavorable de la grossesse que les femmes sans syphilis.

Pour les bébés qui survivent mais qui sont infectés, des signes précoces de syphilis peuvent survenir au cours des 2 premières années et des signes tardifs au cours des 2 premières décennies de la vie. Si elle est détectée tôt, la syphilis est facilement traitée avec les antibiotiques appropriés et vous pouvez continuer à avoir une grossesse sûre et heureuse tant que vous maintenez vos traitements et obtenez des soins réguliers.

Comment la syphilis peut-elle affecter ou modifier mes soins prénataux ?

Si vous avez confirmé la syphilis et que vous êtes traité régulièrement, cela peut réduire les risques de développement de la syphilis congénitale chez votre bébé. Mais vous voudrez également prendre d'autres précautions pour promouvoir votre santé et celle de votre bébé.

Assurez-vous que votre médecin sait que vous avez la syphilis.
Obtenir des soins prénataux rapidement.
Obtenir des dépistages réguliers et des échographies. Ceci est légalement requis au début des soins prénatals dans tous les États, car il est considéré comme absolument essentiel pour l'identification de la syphilis chez les nourrissons. Ceci est très important pour la sécurité de votre bébé. Si un bébé contracte la syphilis de sa mère, une détection et un traitement précoces sont essentiels pour réduire les risques de mortinaissance et les effets à long terme de la syphilis.
Poursuivre votre schéma de test régulier, à moins qu'un traitement différent ne soit recommandé par votre médecin. Le traitement traditionnel de la syphilis avant la grossesse est également considéré comme efficace et sûr pendant la grossesse.
Avec un traitement maternel adéquat et de bons soins prénataux, les risques que votre bébé contracte la syphilis sont extrêmement faibles. Même ainsi, il est fortement recommandé aux mères infectées par la syphilis de faire tester régulièrement leur bébé jusqu'à ce que le test soit définitivement négatif.