Saignement pendant la grossesse
Les
saignements vaginaux pendant la grossesse peuvent survenir fréquemment au cours
du premier trimestre de la grossesse et peuvent ne pas être le signe de
problèmes. Cependant, les saignements qui surviennent au cours des deuxième et
troisième trimestres de la grossesse peuvent souvent être le signe d'une
complication possible. Les saignements peuvent être causés par un certain
nombre de raisons potentielles.
Quelques éléments de base à savoir sur
les saignements :
- Si tu saignes, tu dois toujours porter une serviette hygiénique ou un protège-slip, afin de pouvoir surveiller combien tu saignes et quel type de saignement tu as.
- Vous ne devez jamais porter de tampon ou introduire quoi que ce soit d'autre dans la zone vaginale, comme une douche vaginale ou des rapports sexuels si vous avez actuellement des saignements.
- Si vous présentez également l'un des autres symptômes mentionnés ci-dessous en rapport avec une éventuelle complication, vous devez contacter immédiatement votre médecin.
Première moitié de grossesse
Fausse couche
Les
saignements peuvent être un signe de fausse couche, mais ne signifient pas que
la fausse couche est imminente. Des études montrent que de 20 à 30 % des femmes
présentent un certain degré de saignement en début de grossesse. Environ la
moitié des femmes enceintes qui saignent ne font pas de fausse couche. Environ
15 à 20 % de toutes les grossesses aboutissent à une fausse couche, et la
majorité se produit au cours des 12 premières semaines.
Les signes de fausse couche
comprennent:
- Saignements vaginaux
- Douleurs crampes ressenties bas dans l'estomac (plus fortes que les crampes menstruelles)
- Tissu traversant le vagin
La
plupart des fausses couches ne peuvent pas être évitées. Ils sont souvent la
façon dont le corps fait face à une grossesse malsaine qui ne se développait
pas. Une fausse couche ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir une future
grossesse en bonne santé ou que vous-même n'êtes pas en bonne santé.
Grossesses extra-utérines
Les
grossesses extra-utérines sont des grossesses qui s'implantent quelque part en
dehors de l'utérus. La trompe de Fallope représente la majorité des grossesses
extra-utérines. Les grossesses extra-utérines sont moins fréquentes que les
fausses couches, survenant dans 1 grossesse sur 60.
Signes de grossesses
extra-utérines :
- Douleur de crampes ressentie au bas de l'estomac (généralement plus forte que les crampes menstruelles)
- Douleur aiguë dans la région abdominale
- Niveaux faibles d'hCG
- Saignements vaginaux
Les femmes sont plus à risque si elles
ont eu :
- Une infection dans les trompes
- Une grossesse extra-utérine antérieure
- Chirurgie pelvienne antérieure
Grossesses molaires
Les
grossesses molaires sont une cause rare de saignement précoce. Souvent appelée
« grain de beauté », une grossesse molaire implique la croissance de tissus
anormaux au lieu d'un embryon. On parle aussi de maladie trophoblastique
gestationnelle.
Signes d'une grossesse molaire :
- Saignements vaginaux
- Les tests sanguins révèlent des niveaux anormalement élevés d'hCG
- Absence de tonalités cardiaques fœtales
- Des grappes ressemblant à des raisins sont vues dans l'utérus par une échographie
Quelles sont les raisons courantes des saignements au cours de la première moitié de la grossesse ?
Étant
donné que les saignements qui surviennent au cours de la première moitié de la
grossesse sont si courants, beaucoup se demandent quelles en sont les causes en
plus de certaines des complications déjà mentionnées.
Des
saignements peuvent survenir en début de grossesse en raison des facteurs
suivants :
Le
saignement d'implantation peut survenir de 6 à 12 jours après une éventuelle
conception. Chaque femme connaîtra un saignement d'implantation différent -
certaines auront des taches légères pendant quelques heures, tandis que
d'autres peuvent avoir des taches légères pendant quelques jours.
Certains
types d'infection de la cavité pelvienne ou des voies urinaires peuvent
provoquer des saignements.
Après
un rapport sexuel, certaines femmes peuvent saigner, car le col de l'utérus est
très tendre et sensible. Vous devez interrompre les rapports sexuels jusqu'à ce
que vous ayez été vu par votre médecin. Ceci afin d'éviter toute irritation
supplémentaire - avoir des rapports sexuels normaux ne provoque pas de fausse
couche.
Deuxième moitié de grossesse
Les
conditions courantes de saignement mineur comprennent un col de l'utérus
enflammé ou des excroissances sur le col de l'utérus. Les saignements tardifs
peuvent constituer une menace pour la santé de la femme ou du fœtus. Contactez
votre médecin si vous présentez tout type de saignement au cours du deuxième ou
du troisième trimestre de votre grossesse.
Rupture du placenta
Les
saignements vaginaux peuvent être causés par le décollement du placenta de la
paroi utérine avant ou pendant le travail. Seulement 1% des femmes enceintes
ont ce problème, et il survient généralement au cours des 12 dernières semaines
de grossesse.
Signes de décollement
placentaire :
- Saignement
- Douleur d'estomac
Les femmes qui courent des risques
plus élevés pour cette condition comprennent:
- Ayant déjà eu des enfants
- Êtes âgés de 35 ans ou plus
- Avoir déjà eu un décollement
- Avoir une anémie falciforme
- Hypertension artérielle
- Traumatismes ou blessures à l'estomac
- Consommation de cocaïne
Placenta praevia
Le
placenta praevia se produit lorsque le placenta se trouve bas dans l'utérus,
recouvrant partiellement ou complètement le col de l'utérus. C'est grave et
nécessite des soins immédiats. Elle survient dans 1 grossesse sur 200. Les
saignements surviennent généralement sans douleur.
Les femmes qui courent des risques
plus élevés pour cette condition comprennent:
- Ayant déjà eu des enfants
- Naissance par césarienne antérieure
- Autre chirurgie de l'utérus
- Porter des jumeaux ou des triplés
Travail prématuré
Les
saignements vaginaux peuvent être un signe de travail. Jusqu'à quelques
semaines, avant le début du travail, le bouchon muqueux peut passer. Celui-ci
est normalement constitué d'une petite quantité de mucus et de sang. Si cela se
produit plus tôt, vous pourriez entrer en travail prématuré et devriez
consulter votre médecin immédiatement.
Les
signes de travail prématuré comprennent ces symptômes qui surviennent avant la
37e semaine de grossesse :
- Écoulement vaginal (liquide, muqueux ou sanglant)
- Pression pelvienne ou abdominale basse
- Mal de dos bas et sourd
- Crampes d'estomac, avec ou sans diarrhée
- Contractions régulières ou resserrement utérin