Transfusions sanguines pendant la grossesse

Une transfusion sanguine est une procédure fréquemment pratiquée au cours de laquelle vous recevez du sang par voie intraveineuse dans l'un de vos vaisseaux sanguins. Recevoir une transfusion sanguine pendant la grossesse n'est pas quelque chose auquel la plupart des femmes veulent penser. Cependant, deux conditions peuvent justifier une transfusion sanguine pendant la grossesse.

Quelles sont les raisons d'avoir une transfusion sanguine pendant la grossesse ?

Il y a deux raisons principales pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'une transfusion sanguine pendant la grossesse. Ceux-ci incluent le développement d'une anémie sévère près de votre date d'accouchement ou une hémorragie à un moment donné de votre grossesse.

Anémie ferriprive

Une fois qu'une estimation de l'hémoglobine a été effectuée, un professionnel de la santé peut diagnostiquer l'étendue de votre anémie. Pour les patients diagnostiqués avec une anémie sévère, il est important de déterminer les causes et le meilleur traitement.

Bien qu'il puisse être difficile d'identifier les causes exactes de l'anémie, en particulier si une combinaison de facteurs a entraîné une anémie, la fréquence de l'anémie dans une région donnée peut parfois donner un indice quant à sa cause. Par exemple, dans les régions où le paludisme est courant, le traitement sera adapté pour tenir compte de la possibilité de paludisme. Votre médecin vous prescrira des antipaludéens éventuellement en association avec un autre traitement.

Si vous avez un taux d'hémoglobine inférieur à 7 g/dl et que votre grossesse est à 34 semaines ou plus, la possibilité d'une transfusion sera discutée. Une mesure d'hémoglobine inférieure à 5 g/dl augmente considérablement votre risque de mortalité. Il est crucial que vous receviez une transfusion avant qu'une anémie très grave ne se développe. De plus, il est impératif que l'anémie sévère soit traitée efficacement avant le travail. Souvent, les parents qui sont prêts à donner du sang sont invités à fournir la transfusion.

Hémorragie

L'hémorragie est un saignement excessif dans une situation d'urgence. Ce saignement peut entraîner une anémie sévère. Une transfusion est souvent nécessaire pour contrer une perte de sang excessive. Les hémorragies peuvent survenir à tout moment de la grossesse. Si vous faites une fausse couche ou une grossesse extra-utérine, cela peut entraîner une hémorragie au début de votre grossesse.

Il est également possible d'avoir une hémorragie après la 24e semaine de grossesse. Vous êtes probablement plus familier avec la possibilité d'hémorragie pendant l'accouchement et immédiatement après l'accouchement, appelée respectivement hémorragie intra-partum et hémorragie post-partum. Bien que les médecins essaient d'éviter la nécessité d'une transfusion sanguine, dans certaines conditions, il est absolument nécessaire de vous sauver la vie et celle de votre bébé.

Avoir une transfusion sanguine pendant la grossesse

Le plus souvent, la transfusion nécessaire aux femmes enceintes et récemment enceintes ne concerne que les globules rouges. Il est moins probable que des plaquettes et du plasma soient nécessaires. Afin de recevoir la transfusion, un petit tube sera inséré dans une veine de votre main ou de votre bras.

Le sang transfusé se déplacera par un goutte-à-goutte dans votre corps. Chaque poche contient environ 1/3 de litre de sang et prend environ 3 heures pour être entièrement transfusée. Dans certains cas, ce rythme de transfusion peut être accéléré.

Quels sont les effets secondaires d'une transfusion sanguine pendant la grossesse

Vous serez étroitement surveillée lors de toute transfusion sanguine pendant la grossesse par un médecin.

Les effets secondaires mineurs incluent :

Mal de tête
Fièvre
Rash/démangeaisons
Ces effets secondaires peuvent être atténués par des médicaments et s'améliorent généralement en une journée.

Les complications plus graves comprennent les suivantes :

Difficulté à respirer
Maux de tête sévères
Une chute brutale de la pression artérielle qui peut être caractérisée comme mettant la vie en danger

Une fois que vous ressentez des effets secondaires, la transfusion sera interrompue et votre situation actuelle sera évaluée avant de continuer. Dans des conditions de transfusion massive ou de transfusions multiples, des complications de grossesse plus graves peuvent survenir.

Ces complications comprennent :

Hypothermie
Hyperkaliémie - déséquilibre électrolytique impliquant de faibles niveaux de potassium
Hypocalcémie - faibles niveaux de calcium
Coagulopathie - les facteurs de coagulation sont dilués, ce qui entraîne une coagulation affaiblie ou altérée
2, 3- Épuisement du dipropylène glycol - épuisement d'un composant sanguin qui régule la facilité avec laquelle l'oxygène est déplacé de l'hémoglobine vers les tissus
Jaunisse
Infection
Allo-immunisation
Réactions transfusionnelles

Lorsque ces effets secondaires graves sont ressentis, une équipe médicale interviendra.

Notes finales

Si on vous demande de subir une transfusion sanguine, assurez-vous de bien comprendre toutes les options qui s'offrent à vous. S'il s'agit d'une situation d'urgence, un médecin prendra probablement une décision éclairée pour vous. Vous pouvez refuser une transfusion sanguine ou changer d'avis à tout moment, mais sachez que dans certaines circonstances, une transfusion sanguine peut être le seul moyen de vous maintenir en vie. Si vous avez des questions sur vos options ou des préoccupations concernant la sécurité des transfusions sanguines, vous pouvez en parler à votre médecin.