Sclérose en plaques chez les enfants
La sclérose en plaques
survient le plus souvent chez les adultes, mais les médecins diagnostiquent
davantage d'enfants et d'adolescents atteints de cette maladie. Les neurologues
pensent qu'il y a probablement beaucoup plus d'enfants atteints de sclérose en
plaques qui n'ont pas été diagnostiqués.
Comment la sclérose en plaques est différente chez les enfants
Les premiers signes de la
maladie sont différents pour les enfants. Cela peut commencer après qu'un
enfant souffre d'un trouble nerveux appelé encéphalomyélite aiguë disséminée.
La plupart du temps, les symptômes de l'encéphalomyélite aiguë disséminée -
notamment maux de tête, confusion, coma, convulsions, raideur de la nuque,
fièvre et manque d'énergie majeur - disparaissent après quelques semaines. Mais
certains enfants continueront à avoir des problèmes qui sont les mêmes que la
sclérose en plaques.
La sclérose en plaques peut
s'aggraver plus lentement chez les enfants que chez les adultes. Mais les
personnes qui ont eu la maladie dans l'enfance ou l'adolescence peuvent avoir
un handicap physique à un âge plus précoce. La maladie peut également entraîner
de plus grands problèmes de réflexion et d'émotions chez les enfants et les
adolescents, et peut affecter leur travail scolaire, leur image de soi et leurs
relations avec leurs pairs.
Symptômes de la sclérose en plaques chez les enfants
Les symptômes sont
similaires à ceux des adultes et peuvent inclure :
- Problèmes de contrôle de la vessie ou des intestins
- La faiblesse
- Problèmes de marche
- Changements de vision
- Spasmes musculaires
- Changements sensoriels, picotements ou engourdissements
- Tremblements
Les enfants peuvent
également avoir des convulsions et un manque total d'énergie que les adultes
atteints de la maladie n'ont généralement pas.
Traitement de la sclérose en plaques chez les enfants
Il n'existe pas de remède,
mais de nombreux traitements peuvent améliorer la vie des enfants atteints de
la maladie. Le traitement de la sclérose en plaques pour les personnes de tous
âges a trois objectifs principaux : traiter les crises, prévenir de futures
crises et soulager les symptômes.
Traitement des crises de sclérose en plaques chez les enfants
Les corticostéroïdes
réduisent l'inflammation dans le cerveau et la moelle épinière pendant les
crises. Le principal est la méthylprednisolone (Solu-medrol), que vous recevez
par voie intraveineuse une fois par jour pendant 3 à 5 jours. Parfois, les
médecins prescrivent une pilule corticostéroïde appelée prednisone pendant une
courte période après le médicament par voie intraveineuse.
Bien que la plupart des
enfants puissent bien gérer les corticostéroïdes, pour certains, ils provoquent
des effets secondaires, notamment des sautes d'humeur et des changements de
comportement, une augmentation de la pression artérielle et de la glycémie et
des maux d'estomac. Les médecins peuvent traiter ces problèmes s'ils
surviennent.
Si les corticostéroïdes
seuls ne suffisent pas, votre médecin peut vous parler d'autres traitements, y
compris l'immunoglobuline intraveineuse et l'échange plasmatique.
Prévenir les attaques de sclérose en plaques
Les corticostéroïdes peuvent
soulager les crises, mais ils ne les empêchent pas. Les médecins prescrivent
d'autres types de médicaments pour ce faire. Ces médicaments réduisent le
nombre d'attaques et empêchent la maladie de s'aggraver rapidement.
Les médicaments contre la
sclérose en plaques n'ont pas été approuvés pour les personnes de moins de 18
ans. Mais les médecins en utilisent certains pour traiter les enfants atteints
de la maladie, mais à une dose différente de celle des adultes.
Les médicaments pour les
enfants atteints de sclérose en plaques comprennent :
- Interféron bêta-1a
- Interféron bêta-1b
- Acétate de glatiramère
Votre enfant recevra ces médicaments
par injection, soit dans le muscle, soit sous la peau. Le médecin ou
l'infirmière peut travailler avec vous sur la façon de les rendre plus faciles
pour votre enfant. Les adolescents peuvent être en mesure de se donner les
coups.
Les scientifiques n'ont pas
fait autant de recherches sur la façon dont ces médicaments affectent les
enfants que sur les adultes. Mais les résultats de petites études ont montré
qu'ils fonctionnent bien et sont sans danger pour les enfants.
Les médecins peuvent également
traiter des symptômes spécifiques liés à la sclérose en plaques, tels que les
spasmes musculaires, la fatigue et la dépression.
Comme tout médicament,
ceux-ci peuvent provoquer des effets secondaires. Les symptômes les plus
courants avec les interférons sont des symptômes pseudo-grippaux, tels que
fièvre, frissons, douleurs musculaires et maux de tête, qui commencent peu de
temps après que quelqu'un a reçu une injection. Le médecin de votre enfant peut
atténuer les effets secondaires en administrant d'abord une faible dose du
médicament et en l'augmentant progressivement. Il existe également d'autres
médicaments pour soulager certains effets secondaires.
L'effet secondaire le plus
courant de Copaxone est une rougeur et un gonflement à l'endroit où votre enfant
reçoit l'injection. Les compresses froides peuvent aider à résoudre ces
problèmes.
Traitement des symptômes de la sclérose en plaques
Les symptômes tels que la
fatigue, l'engourdissement ou les picotements, la raideur musculaire et la
dépression peuvent ne pas disparaître complètement après une attaque. Mais il
existe de nombreux traitements pour les soulager, notamment la physiothérapie
et l'ergothérapie, le conseil et les médicaments.
De plus, tous les symptômes que votre enfant pourrait avoir ne sont pas dus à la maladie. Les enfants atteints de sclérose en plaques souffrent des mêmes maladies que les autres enfants. Les fièvres ou les infections peuvent aggraver les symptômes de la sclérose en plaques pendant un certain temps, mais ils s'améliorent généralement une fois que la fièvre diminue ou qu'une infection est sous contrôle.