Syndrome de Gilbert
Le syndrome de Gilbert
(également appelé dysfonctionnement hépatique constitutionnel ou ictère non
hémolytique familial) est un trouble courant transmis par les familles. Lorsque
vous l'avez, une trop grande quantité d'un déchet appelé bilirubine s'accumule
dans votre sang. Il peut parfois jaunir la peau et les yeux.
Le syndrome de Gilbert
semble plus effrayant qu'il ne l'est. C'est une maladie inoffensive qui n'a pas
besoin d'être traitée.
Causes et facteurs de risque du syndrome de Gilbert
Cela se produit lorsqu'un
gène appelé UGT1A1 change ou mute. Ce gène contient des instructions pour
fabriquer une enzyme hépatique qui aide à décomposer et à éliminer la
bilirubine dans votre corps.
Les parents transmettent les
mutations du gène UGT1A1 à leurs enfants. Vous avez besoin de deux copies du
gène muté - une de chaque parent - pour l'obtenir. Même si vous avez les deux
gènes, vous pourriez ne pas avoir le syndrome de Gilbert.
Le syndrome de Gilbert est
plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Symptômes du syndrome de Gilbert
La plupart des personnes
atteintes du syndrome de Gilbert ne présentent aucun symptôme. Ils ont
suffisamment d'enzymes hépatiques pour contrôler leur taux de bilirubine.
Lorsque la bilirubine
s'accumule dans le sang, la peau et le blanc des yeux jaunissent. C'est ce
qu'on appelle la jaunisse. Consultez votre médecin si vous remarquez une
couleur jaune sur votre peau et vos yeux, car une autre affection pourrait en
être la cause.
La jaunisse peut provoquer
d'autres symptômes tels que :
- Nausées et diarrhée
- Douleur abdominale
- Fatigue
- Urine foncée
La jaunisse est un problème
courant chez les bébés. Mais c'est pire chez les bébés nés avec le syndrome de
Gilbert. Certaines choses peuvent faire augmenter votre taux de bilirubine,
mais vous ne remarquerez peut-être la jaunisse que lorsque vous :
- Sont stressés
- Sont déshydratés
- Faire trop d'exercice
- Avoir une infection comme la grippe
- Sauter des repas
- Boire de l'alcool
- Prenez des médicaments qui affectent votre foie
- Sont dehors par temps froid
- Ayez vos règles
- Sont en convalescence après une opération
Diagnostic du syndrome de Gilbert
Bien que les gens naissent
avec le syndrome de Gilbert, parfois ils ne sont diagnostiqués qu'à l'âge de 20
ou 30 ans. Vous pouvez subir un test sanguin pour une autre raison et votre
médecin peut remarquer que vous avez des niveaux élevés de bilirubine, ce qui
peut être un indice que vous avez le syndrome.
Ils peuvent faire plus de
tests pour vous diagnostiquer, notamment :
- Une échographie hépatique ou des tests de la fonction hépatique pour écarter d'autres problèmes
- Des tests génétiques pour voir si vous avez la mutation du gène UGT1A1
- Une biopsie du foie (rarement effectuée)
Traitements et remèdes maison du syndrome de Gilbert
La plupart des personnes
atteintes du syndrome de Gilbert n'ont pas besoin de traitement. La jaunisse ne
cause aucun problème à long terme.
Pour l'éviter, essayez
d'éviter les choses qui font augmenter votre taux de bilirubine. Par exemple:
- Ne sautez pas de repas.
- Boire beaucoup de liquides.
- Utiliser des techniques de relaxation ou d'autres méthodes pour gérer le stress.
- Passe une bonne nuit.
- Limitez vos boissons alcoolisées.
- Sautez les entraînements longs et intenses.
La même enzyme hépatique qui
dégrade la bilirubine dégrade également certains médicaments, notamment :
- Acétaminophène
- Irinotécan (Camptosar), un médicament anticancéreux
- Médicaments inhibiteurs de la protéase utilisés pour traiter le VIH et l'hépatite C
- Anticorps monoclonaux utilisés pour traiter les maladies auto-immunes
Si vous souffrez du syndrome de Gilbert et que vous prenez l'un de ces médicaments, vous courez un risque plus élevé d'effets secondaires comme la diarrhée. Demandez à votre médecin avant de prendre tout nouveau médicament. Et ne dépassez pas la dose recommandée.