Syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert (également appelé dysfonctionnement hépatique constitutionnel ou ictère non hémolytique familial) est un trouble courant transmis par les familles. Lorsque vous l'avez, une trop grande quantité d'un déchet appelé bilirubine s'accumule dans votre sang. Il peut parfois jaunir la peau et les yeux.

Le syndrome de Gilbert semble plus effrayant qu'il ne l'est. C'est une maladie inoffensive qui n'a pas besoin d'être traitée.

Causes et facteurs de risque du syndrome de Gilbert

Cela se produit lorsqu'un gène appelé UGT1A1 change ou mute. Ce gène contient des instructions pour fabriquer une enzyme hépatique qui aide à décomposer et à éliminer la bilirubine dans votre corps.

Les parents transmettent les mutations du gène UGT1A1 à leurs enfants. Vous avez besoin de deux copies du gène muté - une de chaque parent - pour l'obtenir. Même si vous avez les deux gènes, vous pourriez ne pas avoir le syndrome de Gilbert.

Le syndrome de Gilbert est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.

Symptômes du syndrome de Gilbert

La plupart des personnes atteintes du syndrome de Gilbert ne présentent aucun symptôme. Ils ont suffisamment d'enzymes hépatiques pour contrôler leur taux de bilirubine.

Lorsque la bilirubine s'accumule dans le sang, la peau et le blanc des yeux jaunissent. C'est ce qu'on appelle la jaunisse. Consultez votre médecin si vous remarquez une couleur jaune sur votre peau et vos yeux, car une autre affection pourrait en être la cause.

La jaunisse peut provoquer d'autres symptômes tels que :

Nausées et diarrhée
Douleur abdominale
Fatigue
Urine foncée

La jaunisse est un problème courant chez les bébés. Mais c'est pire chez les bébés nés avec le syndrome de Gilbert. Certaines choses peuvent faire augmenter votre taux de bilirubine, mais vous ne remarquerez peut-être la jaunisse que lorsque vous :

Sont stressés
Sont déshydratés
Faire trop d'exercice
Avoir une infection comme la grippe
Sauter des repas
Boire de l'alcool
Prenez des médicaments qui affectent votre foie
Sont dehors par temps froid
Ayez vos règles
Sont en convalescence après une opération

Diagnostic du syndrome de Gilbert

Bien que les gens naissent avec le syndrome de Gilbert, parfois ils ne sont diagnostiqués qu'à l'âge de 20 ou 30 ans. Vous pouvez subir un test sanguin pour une autre raison et votre médecin peut remarquer que vous avez des niveaux élevés de bilirubine, ce qui peut être un indice que vous avez le syndrome.

Ils peuvent faire plus de tests pour vous diagnostiquer, notamment :

Une échographie hépatique ou des tests de la fonction hépatique pour écarter d'autres problèmes
Des tests génétiques pour voir si vous avez la mutation du gène UGT1A1
Une biopsie du foie (rarement effectuée)

Traitements et remèdes maison du syndrome de Gilbert

La plupart des personnes atteintes du syndrome de Gilbert n'ont pas besoin de traitement. La jaunisse ne cause aucun problème à long terme.

Pour l'éviter, essayez d'éviter les choses qui font augmenter votre taux de bilirubine. Par exemple:

Ne sautez pas de repas.
Boire beaucoup de liquides.
Utiliser des techniques de relaxation ou d'autres méthodes pour gérer le stress.
Passe une bonne nuit.
Limitez vos boissons alcoolisées.
Sautez les entraînements longs et intenses.

La même enzyme hépatique qui dégrade la bilirubine dégrade également certains médicaments, notamment :

Acétaminophène
Irinotécan (Camptosar), un médicament anticancéreux
Médicaments inhibiteurs de la protéase utilisés pour traiter le VIH et l'hépatite C
Anticorps monoclonaux utilisés pour traiter les maladies auto-immunes

Si vous souffrez du syndrome de Gilbert et que vous prenez l'un de ces médicaments, vous courez un risque plus élevé d'effets secondaires comme la diarrhée. Demandez à votre médecin avant de prendre tout nouveau médicament. Et ne dépassez pas la dose recommandée.