Pourquoi aurais-je besoin d'avoir une césarienne d'urgence ?
Lorsque
vous êtes enceinte, accoucher d'un bébé en bonne santé est probablement votre
plus grande préoccupation. Et peut-être que votre plan de naissance comprend un
accouchement vaginal. Cependant, certaines situations peuvent faire d'une
césarienne la meilleure option.
Parfois,
une césarienne est la seule option car votre médecin peut accoucher rapidement
votre bébé par des incisions dans l'abdomen et l'utérus.
Souvent,
les césariennes sont programmées à l'avance pour plusieurs raisons, par exemple
si vous attendez des multiples. Mais parfois, ils deviennent des procédures de
sauvetage essentielles en cas d'urgence.
Raisons d'une césarienne d'urgence
Si
vous avez besoin d'une césarienne d'urgence, votre médecin a décidé que vous ou
votre bébé êtes dans un état de stress extrême et que l'accouchement immédiat
est la seule option. Les raisons possibles d'une césarienne d'urgence
comprennent :
- Détresse fœtale ou maternelle
- Prolapsus du cordon ombilical (le cordon ombilical tombe à travers votre col de l'utérus dans votre vagin avant votre bébé)
- Hémorragie maternelle
- Décollement du placenta (le placenta se détache de la paroi de votre utérus)
- Rupture utérine (votre utérus se déchire le long d'une cicatrice de césarienne précédente)
Raisons d'une césarienne non programmée
Il
existe une différence entre une césarienne non programmée et une césarienne
d'urgence, bien que les gens utilisent souvent les termes de manière
interchangeable. Les césariennes non planifiées sont toujours considérées comme
urgentes, mais la mère et le bébé ne sont généralement pas dans des situations
mettant leur vie en danger. Les causes courantes d'une césarienne urgente et
non planifiée peuvent inclure :
- Le travail ne progresse pas.
- Les contractions sont trop faibles.
- Bébé ne tolère pas le travail.
- Le bébé est sur le côté ou par le siège lorsque le travail commence.
Procédure de césarienne
Lors
d'une césarienne d'urgence, le temps presse. Le but est de faire sortir votre
bébé le plus vite possible car votre vie ou celle de votre bébé pourrait être
en danger. Le temps entre le début de la chirurgie et l'accouchement peut être
aussi court que 1 minute.
Si
vous avez eu une péridurale pendant que vous tentiez d'accoucher par voie
basse, votre anesthésiste aura peut-être le temps de vous donner suffisamment
de médicaments par le biais de votre péridurale pour que vous puissiez être
éveillée pendant la césarienne. Si vous n'avez pas eu de péridurale, votre
médecin devra peut-être vous administrer une anesthésie générale et vous
rencontrerez votre bébé à votre réveil.
Les
césariennes non urgentes, comme celles pratiquées parce que le travail n'a pas
progressé normalement, commencent généralement dans les 30 à 60 minutes suivant
la décision de votre médecin. Vous serez probablement réveillée pour cette
césarienne et rencontrerez votre bébé immédiatement. Vous recevrez une
rachianesthésie, une péridurale ou une combinaison des deux, appelée
rachianesthésie-péridurale combinée, de sorte que vous ne ressentirez aucune
douleur.
Risques de césarienne
Les césariennes d'urgence comportent des risques différents par rapport aux césariennes programmées, notamment des risques accrus d'hémorragie grave, des complications d'une anesthésie administrée rapidement et des blessures accidentelles pour vous ou votre bébé.