Tumeurs fibroïdes

Les tumeurs fibroïdes sont généralement des masses non cancéreuses non détectées qui se développent dans l'utérus. Il existe plusieurs types de fibromes trouvés dans l'utérus, et il est courant que les femmes aient plusieurs fibromes de différentes tailles. Dans la plupart des cas, les tumeurs fibreuses sont indolores. Les fibromes peuvent également être appelés myome, léiomyome, léiomyome et fibromyome.

Qu'est-ce qui cause les fibromes dans l'utérus?

Une cause définitive des fibromes est inconnue, mais ils semblent être liés à l'œstrogène. Cette relation entre les fibromes et les œstrogènes est connue parce que les tumeurs se développent lors de la prise de pilules contraceptives contenant des œstrogènes et pendant la grossesse lorsque davantage d'hormones sont libérées. Après la ménopause, lorsque les œstrogènes ne sont plus produits, les tumeurs ont tendance à rétrécir et même à disparaître.

Quels sont les différents types de fibromes dans l'utérus ?

Les fibromes sont classés en fonction de leur emplacement dans l'utérus. Il existe quatre principaux types de fibromes :

Fibromes sous-séreux : fibromes qui se développent dans la partie externe de l'utérus et continuent de croître vers l'extérieur. Ceux-ci n'affectent généralement pas le flux menstruel d'une femme, mais peuvent causer des douleurs en raison de leur taille et de la pression sur d'autres organes.
Fibromes intramuraux : fibromes qui se développent dans la paroi utérine et se dilatent, ce qui donne l'impression que l'utérus est plus gros que la normale. Les symptômes associés aux fibromes intramuraux sont un flux menstruel abondant, des douleurs pelviennes, des maux de dos, des mictions fréquentes et une pression. C'est le type de fibrome le plus courant.
Fibromes sous-muqueux : un type de fibrome qui se développe juste sous la muqueuse de la cavité utérine. C'est le type de fibrome le moins courant; cependant, ces types de fibromes provoquent généralement des symptômes tels que des menstruations abondantes et prolongées.
Fibromes pédonculés : ce type de fibrome survient lorsque le fibrome se développe sur une tige. Les fibromes pédonculés peuvent soit se développer dans l'utérus, soit se développer à l'extérieur de l'utérus.

Il est courant qu'une femme ait plusieurs fibromes, et il est possible qu'elle ait un ou tous ces types de fibromes.

Comment diagnostique-t-on les fibromes utérins ?

Les fibromes sont généralement découverts lorsque votre médecin effectue un examen pelvien et sent des grumeaux dans votre utérus. Pour établir un diagnostic précis, votre médecin procédera soit à une tomodensitométrie, soit à une échographie. Ce sont des procédures non invasives qui permettent la visualisation de vos organes internes.

Quels sont les problèmes de santé liés aux fibromes utérins ?

Les tumeurs fibroïdes peuvent ne pas être un problème pour certaines femmes et, dans certains cas, le traitement peut viser à gérer les symptômes. Les tumeurs fibroïdes peuvent causer des problèmes aux femmes qui souhaitent tomber enceintes car les tumeurs peuvent se développer tout le long de la paroi utérine, ce qui rend douteuse l'implantation d'un ovule fécondé. Les tumeurs fibroïdes peuvent également provoquer chez certaines femmes des douleurs pelviennes et des saignements abondants.

Quels sont les traitements des fibromes utérins ?

S'il y a plusieurs fibromes, il sera difficile de déterminer quel fibrome cause vos symptômes. Dans de nombreux cas, il y aura de petits fibromes non détectés, vous devez donc vous attendre à avoir plusieurs fibromes lorsque vous discutez des options de traitement.

Le choix de la procédure appropriée est déterminé entre vous et votre médecin, mais les facteurs suivants contribuent à l'approche recommandée :

Taille et emplacement
Sévérité des symptômes
Plans de procréation
Des symptômes sévères conduisent souvent à la recommandation d'une hystérectomie.

Chacune des procédures suivantes sert d'option de traitement, en particulier pour les femmes qui souhaitent toujours avoir des enfants :

Myomectomie : Une intervention chirurgicale effectuée pour retirer uniquement les tumeurs de l'utérus. Cette procédure est plus dangereuse qu'une hystérectomie, mais c'est une option si vous désirez toujours tomber enceinte.
Embolisation : Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui consiste à couper l'apport sanguin au fibrome. Il s'agit d'une procédure courante lorsque les symptômes ne sont pas graves.
Myolyse : Une procédure qui utilise un choc électrique pour rétrécir les fibromes.