Virus d'Epstein-Barr Et mononucléose infectieuse

Le virus d'Epstein-Barr, ou virus de l'herpès humain 4, fait partie de la famille des virus de l'herpès humain et est le virus humain le plus répandu. La plupart des gens auront des preuves (anticorps contre le virus d'Epstein-Barr dans leur sang) d'une infection antérieure par le virus d'Epstein-Barr à l'âge de 35 ans. Une fois infecté par le virus d'Epstein-Barr, vous portez le virus pour le reste de votre vie, bien que généralement à l'état dormant.

Après une première infection par le virus Epstein-Barr, le virus peut entrer en sommeil et rester latent pendant de nombreuses années jusqu'à ce que quelque chose déclenche sa réapparition. Parfois, cela peut arriver pendant la grossesse.

Le virus Epstein-Barr provoque-t-il une infection ou une maladie ?

Chez les nourrissons et les adultes en bonne santé, il n'y a souvent aucune infection apparente dès la première introduction au virus d'Epstein-Barr. Les adolescents et les jeunes adultes, ainsi que les patients dont le système immunitaire fonctionne moins bien (personnes atteintes du SIDA et d'autres maladies immunitaires), peuvent présenter des symptômes plus importants et développer une mononucléose infectieuse ("mono").

Bien que le virus d'Epstein-Barr ne soit pas le seul virus pouvant causer la mononucléose infectieuse, c'est la cause la plus fréquente. Chez les adolescents et les jeunes adultes, 1 infection sur 4 par le virus d'Epstein-Barr entraînera une infection par la mononucléose.

Le virus Epstein-Barr peut également causer de nombreuses autres maladies et conditions, y compris, mais sans s'y limiter :

Méningite virale
Encéphalite
Myélite transverse
Névrite optique
Paralysie des muscles faciaux ou d'un côté du corps
Ataxie cérébelleuse aiguë
Le syndrome de Guillain Barre
Pancréatite
Myocardite
Pneumonie
Les maladies pulmonaires
Lymphocytose
Système immunitaire affaibli

Comment se propage-t-il ?

Le virus se transmet principalement par la salive mais peut se propager par tous les fluides corporels. La mononucléose infectieuse est une infection courante qui peut résulter du virus d'Epstein-Barr et qui, chez les adolescents, est souvent appelée la « maladie du baiser » en raison de sa facilité de transmission dans la salive.

Quels sont les symptômes d'une infection par le virus Epstein-Barr ?

Les symptômes d'une infection par le virus Epstein-Barr peuvent inclure :

Fièvre
Maux de gorge
Épuisement
Démangeaison de la peau
Ganglions lymphatiques du cou enflés
Foie et rate hypertrophiés

Ces symptômes ne devraient durer qu'aussi longtemps que toute autre maladie courante, généralement pas plus de 1 à 2 semaines. Parfois, la fatigue peut durer plus longtemps.

N'oubliez pas que de nombreux enfants et adultes en bonne santé ne présenteront aucun symptôme, ou que les symptômes peuvent ressembler à une maladie infantile normale ou à un rhume. Ceux qui sont les plus susceptibles d'avoir ces symptômes sont ceux dont le système immunitaire est affaibli ou peu fonctionnel (personnes vivant avec le VIH/sida, certaines femmes enceintes, adolescents et peut-être encore plus quelqu'un avec une grossesse chez les adolescentes.).

Quels sont les symptômes de la mononucléose infectieuse ?

Les symptômes de la mononucléose infectieuse sont similaires à ceux du virus d'Epstein-Barr mais sont plus graves. Ils peuvent inclure :

Fièvre
Épuisement extrême
Maux de gorge
Démangeaison de la peau
Maux de tête
Courbatures
Ganglions lymphatiques du cou et des aisselles enflés
Foie et/ou rate gonflés

Vous pouvez vous débarrasser de ces symptômes en 1 à 2 semaines, mais parfois cela peut prendre plus de temps pour retrouver votre niveau d'énergie normal (quelques semaines à 6 mois). Si vos symptômes persistent six mois ou plus après le diagnostic, vous pouvez être diagnostiqué avec une infection chronique active rare par le virus Epstein-Barr. Vous devez contacter votre médecin si vos symptômes ne disparaissent pas après deux semaines, et surtout après six mois.

Gardez à l'esprit que bien que le virus d'Epstein-Barr soit la cause la plus fréquente de mononucléose infectieuse, ce n'est pas la seule cause possible. D'autres facteurs causals comprennent le cytomégalovirus, la toxoplasmose, l'hépatite A/B/C, le VIH, la rubéole ou l'adénovirus.

Comment diagnostique-t-on le virus d'Epstein-Barr ?

Étant donné que les symptômes du virus Epstein-Barr sont similaires à de nombreuses autres maladies mineures, la meilleure façon de déterminer l'infection par le virus Epstein-Barr est un test sanguin pour les anticorps spécifiques au virus Epstein-Barr. Si ces anticorps sont présents, cela indique la présence du virus d'Epstein-Barr.

J'ai une mononucléose infectieuse; comment savoir s'il s'agit du virus d'Epstein-Barr ?

La mononucléose infectieuse est généralement diagnostiquée à partir des seuls symptômes ; cependant, il est parfois nécessaire de déterminer la cause. Dans ce cas, un test avec les résultats suivants peut indiquer une infection par le virus Epstein-Barr :

Globules blancs anormaux
Un nombre de globules blancs plus élevé que la normale
Moins de neutrophiles
Moins de plaquettes
Protéines/enzymes indiquant une fonction hépatique atypique

Quel est le traitement de l'infection par le virus d'Epstein-Barr?

Puisqu'il s'agit d'un virus, il n'y a pas beaucoup d'options de traitement autres que la réduction des symptômes. Les analgésiques et les antipyrétiques tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène peuvent réduire les courbatures et contrôler la fièvre. Le repos et une bonne hydratation (eau, boissons électrolytiques) sont des approches utiles pour gérer les symptômes.

Pour les femmes enceintes, l'acétaminophène peut être pris pour réduire la fièvre et traiter les courbatures - évitez l'ibuprofène.

Si je contracte une mononucléose infectieuse a cause de l'ebv, existe-t-il un traitement différent ?

La réponse dépend de la gravité de votre maladie. La mononucléose infectieuse devra être surveillée par votre médecin et les mêmes mesures ci-dessus prises pour réduire les symptômes, ainsi qu'une période de repos prolongée. Si l'infection affecte négativement vos organes (en particulier la rate et/ou le foie), votre médecin peut également prendre des mesures pour les traiter. Parce que la mononucléose infectieuse peut provoquer une hypertrophie de la rate, ne participez pas à des sports de contact pour éviter de rompre la rate.

Comment puis-je eviter de contracter ou de transmettre le virus d'Epstein-Barr et/ou la mononucléose infectieuse ?

Étant donné que le virus peut passer dans la salive et d'autres fluides corporels, évitez de vous embrasser et de partager des boissons, de la nourriture, des brosses à dents ; évitez également les rapports sexuels anaux, vaginaux ou oraux avec quelqu'un que vous savez porteur du virus d'Epstein-Barr, ou si vous avez le virus d'Epstein-Barr.

Virus d'Epstein-Barr et mononucléose infectieuse pendant la grossesse

Le traitement est-il le même si je suis enceinte et que j'ai le virus d'Epstein-Barr ou une mononucléose infectieuse ?

Typiquement, oui, le traitement sera le même. L'acétaminophène doit être utilisé à la place de l'ibuprofène pour réduire la fièvre et les maux de tête. Le repos et l'hydratation sont cruciaux, surtout pendant la grossesse, car le développement du fœtus dépend d'une mère hydratée et bien reposée.

Les principales préoccupations seraient de réduire au minimum toute infection ou tout dommage aux organes et de veiller à ce que la température de la mère ne monte pas trop haut ou ne reste pas élevée trop longtemps. En effet, le bébé en développement est plus sensible à la température que le corps de la mère. Des températures élevées peuvent provoquer une fausse couche (première moitié de la grossesse), des malformations congénitales (premier trimestre) et/ou un accouchement prématuré (si la fièvre est associée à une infection d'un organe).

Y a-t-il des risques pour la santé de mon bébé en développement?

La recherche depuis les années 1980 a montré différentes réponses à cette question. Certaines études montrent qu'il n'y a pas de corrélation entre la réactivation du virus Epstein-Barr pendant la grossesse et les handicaps congénitaux ou l'accouchement précoce/le faible poids à la naissance. Plus récemment, une étude a démontré un lien entre une réactivation significative du virus Epstein-Barr et un accouchement précoce et un faible poids à la naissance. Un autre a trouvé une relation entre les symptômes dépressifs maternels vers la semaine 32 et l'activation tardive du virus Epstein-Barr avant l'accouchement.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l'activation du virus Epstein-Barr et ses effets sur la grossesse et le fœtus. Presque toutes les études conviennent que la réactivation du virus Epstein-Barr n'est pas associée à la mort fœtale. Si nous retirons la forte fièvre de l'équation, il est possible que l'activation ou l'infection par le virus d'Epstein-Barr pendant la grossesse soit liée à un accouchement précoce et à un faible poids à la naissance.

Le virus sera-t-il transmis à mon bébé ?

Certaines études ont rapporté une infection par le virus Epstein-Barr d'un nouveau-né né d'une mère atteinte du virus Epstein-Barr, bien que le pourcentage soit faible. Rien n'indique clairement si le virus est transmis in utero ou pendant l'accouchement. Discutez avec votre médecin de toute intervention qu'il juge nécessaire pour prévenir la transmission.

La bonne nouvelle est que, même si le virus d'Epstein-Barr est transmis de vous à votre bébé, le virus d'Epstein-Barr dans la petite enfance et l'enfance est généralement asymptomatique, peu d'enfants voyant des épisodes d'infection. De plus, la plupart des gens auront le virus d'Epstein-Barr à l'âge de 35 ans, il y a donc de fortes chances que votre bébé contracte un jour le virus d'Epstein-Barr de toute façon.

Est-il sécuritaire d'allaiter mon bébé si j'ai le virus d'Epstein-Barr et que ce n'est pas le cas ?

Les données montrent que le virus d'Epstein-Barr peut être présent dans le lait maternel, mais il n'y a pas encore d'études qui déterminent si cela entraîne une transmission au nourrisson.

Le meilleur plan d'action est de parler avec votre médecin de votre statut de virus Epstein-Barr et de la façon dont cela affecte votre grossesse et votre bébé après l'accouchement.