Syndrome TORCH
Le syndrome de la TORCH peut
sembler être une maladie unique, mais en réalité, il représente un groupe de
maladies infectieuses qui peuvent causer des problèmes - certains graves - à
votre bébé à naître :
- Toxoplasmose
- Autres agents (y compris le VIH, la syphilis, la varicelle et la cinquième maladie)
- Rubéole
- Cytomégalovirus
- L'herpès simplex
Qu'est-ce que c'est?
Si vous contractez l'une des
infections TORCH pendant que vous êtes enceinte et qu'elle se propage dans
votre sang jusqu'à votre bébé, il peut également la contracter. Et parce qu'il
se développe encore dans votre utérus, son système immunitaire ne sera
probablement pas en mesure de le combattre.
Si la maladie reste dans son
corps, ses organes pourraient ne pas se développer correctement. Le degré de
maladie de votre bébé dépend de plusieurs facteurs, notamment de la maladie et
de l'état d'avancement de son développement. Mais un certain nombre de
problèmes peuvent survenir, de la jaunisse (peau ou yeux jaunâtres) aux
problèmes auditifs, en passant par les fausses couches et les mortinaissances.
Toxoplasmose
La toxoplasmose est rare et
elle est causée par un parasite. Le parasite pénètre généralement dans votre
corps par la bouche, vous pouvez donc contracter la maladie en mangeant des
aliments tels que de la viande insuffisamment cuite. Si vous êtes infecté, vous
pouvez transmettre l'infection à votre bébé à naître.
Les problèmes que votre bébé
peut avoir s'il est exposé à la toxoplasmose comprennent :
- Dommages cérébraux
- Inflammation de certaines parties de l'œil, pouvant causer la cécité
- Retards dans la capacité d'utiliser les muscles (moteur) et dans d'autres domaines de développement
- Saisies
- Trop de liquide dans le cerveau (hydrocéphalie)
Pour réduire vos chances de
contracter la toxoplasmose :
- Ne pas manger de viande insuffisamment cuite ou d'œufs crus.
- Tenir à l'écart de la litière et des crottes de chat.
- Évitez les insectes, comme les mouches, qui ont été autour des crottes de chat.
Autres agents
Parmi les autres agents
inclus dans le syndrome TORCH figurent le VIH, la cinquième maladie, la
syphilis et le virus varicelle-zona.
- VIH.
Si vous êtes séropositive, les tests peuvent ne pas montrer que votre bébé l'a
à la naissance, mais cela peut apparaître plus tard, même après l'âge de 6
mois. Il pourrait avoir des symptômes comme un retard de croissance, une
pneumonie ou des ganglions lymphatiques enflés et l'abdomen.
Si
vous avez le VIH et êtes enceinte ou prévoyez le devenir, les médicaments
antirétroviraux peuvent aider à réduire vos chances de transmettre le virus à
votre bébé.
- Syphilis. Les femmes enceintes au premier ou au deuxième stade de
cette maladie sexuellement transmissible la transmettent à leur bébé 75% du
temps si elle n'est pas traitée.
La
syphilis est causée par des bactéries et peut créer de graves problèmes pendant
le développement du bébé. De nombreux bébés qui en souffrent avant la naissance
ne survivront pas à terme ou mourront peu de temps après leur naissance. Près
de la moitié des bébés seront mort-nés.
Les
bébés nés avec la syphilis peuvent avoir des os déformés, une anémie, une
méningite, des éruptions cutanées et des problèmes nerveux pouvant causer la
cécité et la surdité. Si vous êtes enceinte, vous devriez subir un test de
dépistage de la syphilis. Si votre test est positif, votre médecin peut le
traiter avec des antibiotiques.
- La cinquème maladie. Cette maladie est causée par le parvovirus B19. C'est
rarement un problème pour les femmes enceintes ou leurs bébés. Environ la
moitié des femmes sont immunisées contre le virus, de sorte que leurs bébés ne
contracteront pas la cinquième maladie. Les bébés qui le font peuvent souffrir
d'anémie. Moins de 5% du temps, les femmes ont des problèmes qui les font faire
une fausse couche.
Puisqu'il
n'y a pas de vaccin ou de médicament pour prévenir la cinquième maladie, il est
important de se laver les mains souvent à l'eau et au savon et d'éviter d'être
à proximité de personnes malades. Si vous êtes enceinte, parlez à votre médecin
des risques.
- Varicelle. La varicelle est causée par le virus varicelle-zona et
provoque également le syndrome congénital de la varicelle chez les bébés. Il
est peu probable que vous transmettiez la varicelle à votre bébé. Même si vous
avez la varicelle pendant que vous êtes enceinte, il n'y a encore que 2% de
chances que vous la transmettiez.
Cependant,
les bébés nés avec la varicelle congénitale peuvent avoir des malformations congénitales. Si vous n'avez jamais eu la varicelle et n'avez jamais été
vaccinée, vous devriez vous faire vacciner au moins un mois avant de planifier
une grossesse. Et dites à votre médecin si vous pensez avoir été exposé à la
varicelle pendant votre grossesse.
Rubéole
Qui est également connue
sous le nom de rougeole allemande, est une maladie contagieuse causée par un
virus. Si vous contractez la rubéole, vous aurez probablement une fièvre
légère, un mal de gorge et une éruption cutanée. Si vous êtes enceinte et que
vous contractez la rubéole au cours de votre premier trimestre, il est probable
que vous la transmettriez à votre bébé.
Cela peut être très grave –
vous pourriez faire une fausse couche ou votre bébé pourrait avoir de graves
malformations congénitales.
Les 3 premiers mois de votre
grossesse sont ceux où la rubéole peut causer le plus de problèmes dans le
développement de votre bébé. C'est pourquoi il est important d'informer votre
médecin immédiatement si vous pensez l'avoir contracté.
En raison du vaccin contre
la rougeole, les oreillons et la rubéole, la maladie est rare chez les enfants.
Il n'y a qu'environ 30 à 60 cas connus chaque année aux États-Unis, et moins de
cinq bébés par an naissent avec.
Il n'y a pas de remède
contre le syndrome de rubéole congénitale, la prévention est donc essentielle.
Si vous envisagez de devenir enceinte et que vous n'avez pas encore reçu le
vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, vous devriez le
recevoir au moins 28 jours avant de concevoir.
Cytomégalovirus
Le cytomégalovirus est une
infection du groupe des virus de l'herpès. Et on estime que 50 % des adultes
l'ont à l'âge de 30 ans. Il n'y a pas de remède contre le cytomégalovirus, mais
il s'améliore très rapidement et ne cause pas de problèmes graves, sauf si vous
êtes enceinte.
Si vous êtes enceinte, vous
pouvez le transmettre à votre enfant à naître. En fait, le cytomégalovirus est
l'infection virale la plus courante transmise aux bébés.
Environ 1 bébé sur 5 né avec
un cytomégalovirus congénital tombera malade ou aura des problèmes à long
terme, notamment :
- Perte auditive et visuelle
- Jaunisse
- Petite taille de naissance
- Problèmes pulmonaires
- Saisies
- Faiblesse musculaire
- Handicap mental
L'herpès simplex
Comme le cytomégalovirus,
l'herpès est une infection à vie, mais il peut être inactif pendant des
périodes de temps. C'est aussi très courant.
Il existe deux types
d'herpès : le HSV-1, qui peut provoquer des cloques autour de la bouche, mais
peut également être transmis aux organes génitaux. Le HSV-2 est une maladie
sexuellement transmissible qui provoque l'herpès génital et peut provoquer des
cloques ou des plaies ouvertes sur les organes génitaux ou l'anus. Il peut
également provoquer l'herpès buccal.
Vous pouvez transmettre
l'herpès à votre bébé de plusieurs façons :
- Il peut contracter le virus pendant qu'il est dans l'utérus. C'est rare.
- Vous pourriez avoir une poussée génitale pendant l'accouchement. C'est la façon la plus courante d'infecter les bébés.
- Il peut aussi contracter l'herpès lorsqu'il est nouveau-né.
Le plus grand risque pour
votre bébé est si vous obtenez votre première poussée d'herpès pendant que vous
êtes enceinte. C'est parce que lors de votre première épidémie, vous répandez
plus de particules de virus et pendant une période plus longue. Votre corps a
moins d'anticorps pour combattre le virus qu'il n'en aura lors des futures
épidémies.
Si vous êtes enceinte et que vous contractez l'herpès plus tard au cours de votre grossesse, les chances de le transmettre à votre bébé pourraient être plus élevées. Parlez à votre médecin de vos préoccupations. Si vous avez une épidémie active au moment de l'accouchement, il peut être préférable pour vous d'avoir une césarienne, et vous devrez peut-être prendre d'autres précautions.