Qu'est-ce qu'un echo fœtal?
L'écho
fœtal est l'abréviation d'échocardiogramme fœtal, une échographie que les
médecins utilisent pour rechercher une cardiopathie congénitale. Cette maladie
affecte environ 1% des naissances chaque année et englobe un large éventail de
problèmes cardiaques. Le diagnostic de cardiopathie congénitale le plus courant
est appelé communication interventriculaire.
Comprendre un echo fœtal
La
sonde utilisée dans un échocardiogramme fœtal s'appelle un transducteur. Il
émet des ondes sonores ultrasonores dans votre ventre qui créent une image sur
l'écran du médecin. Ces ondes sonores sont à une fréquence qui se déplace à
travers votre peau et celle de votre bébé pour rebondir sur les structures
cardiaques.
Ce
type de test ne cause pas de douleur ni de mal à vous ou à votre bébé. Cela
prend généralement entre 30 minutes et 2 heures en raison de la complexité du
développement du cœur d'un nourrisson et du nombre de choses qu'un médecin
recherche.
L'échocardiogramme
fœtal est très similaire aux autres échographies réalisées pendant la
grossesse. Il diffère car il est utilisé uniquement pour regarder le cœur de
votre bébé et aucune autre structure.
Que se passe-t-il lors d'un echo fœtal ?
Un
technicien en échographie effectue l'examen et l'imagerie. Un cardiologue pédiatrique
lit et interprète les images comme un spécialiste qui comprend le développement
du cœur de votre bébé dans l'utérus.
Les
médecins font l'échographie pendant que votre bébé est dans l'utérus, car 25 %
des nourrissons atteints de cardiopathie congénitale ont besoin de médicaments
ou d'une intervention chirurgicale au cours de leur première année de vie. La
détection précoce permet aux médecins de se préparer aux soins de votre bébé et
de s'assurer qu'ils ont un plan en place.
Préparation
pour un écho fœtal. Certaines échographies nécessitent que vous ayez une vessie
pleine pour de meilleurs résultats. Ce n'est pas nécessaire pour un
échocardiogramme fœtal. En fait, vous préférerez peut-être vider votre vessie
avant l'examen, car cela peut prendre jusqu'à 2 heures.
Étant
donné que votre médecin vous oriente vers un spécialiste, il est important
d'avoir autant d'informations que possible à la disposition de votre
technicien. Cela peut inclure des détails tels que :
- Votre propre malformation cardiaque
- Antécédents familiaux de malformations cardiaques
- Dossiers médicaux
- Détails de vos préoccupations
Pourquoi un echo fœtal est important
Les
échos fœtaux vérifient les maladies cardiaques congénitales qui surviennent
dans l'utérus et peuvent affecter la structure et la fonction du cœur de votre
bébé. Une cardiopathie congénitale bénigne peut être un trou dans le cœur de
votre bébé, tandis qu'un cas plus grave peut avoir des parties manquantes. Les
types de cardiopathies congénitales comprennent :
- Défaut septal auriculaire
- Défaut septal auriculo-ventriculaire
- Coarctation de l'aorte
- Ventricule droit à double issue
- d-transposition des grandes artères
- Anomalie d'Ebstein
- Syndrome hypoplasique du coeur gauche
- Arc aortique interrompu
- Atrésie pulmonaire
- Ventricule unique
- Tétralogie de Fallot
- Retour veineux pulmonaire total anormal
- Atrésie tricuspide
- Tronc artériel
- Défaut septal ventriculaire
Résultats d'un echo fœtal
Un
cardiologue pédiatrique vous donne, à vous et à votre médecin, les résultats de
l'échographie. Vous pouvez obtenir les réponses dont vous avez besoin du test,
ou vous pouvez vous retrouver avec plus de questions. Cela dépend de l'âge
gestationnel du bébé, du diagnostic et de la qualité de l'imagerie.
Une
fois l'étude terminée, vous rencontrez le cardiologue pédiatrique pour en
savoir plus sur les résultats. Vous devrez peut-être effectuer un ou plusieurs
tests avant la naissance de votre bébé pour surveiller la gravité de la
maladie. Cela est vrai même si votre premier test offre des résultats dans une
plage normale.
Les
échocardiogrammes fœtaux sont considérés comme fiables après 17 semaines de
gestation, bien qu'ils puissent être réalisés par voie vaginale au lieu
d'abdominaux dès 12 semaines. Si une malformation cardiaque est détectée, vous
découvrirez les meilleurs et les pires scénarios pour votre bébé.
Cela
vous aide à vous préparer à ce qui doit se passer après la naissance. Dans
certains cas, les bébés ont besoin d'une surveillance ou d'une intervention
chirurgicale juste après la naissance pour se stabiliser. Votre médecin vous
donne toutes les options disponibles, vous renseigne sur les résultats
possibles de chacune et vous permet, à vous et à votre partenaire, de prendre
la meilleure décision.
Les
cardiopathies congénitales peuvent augmenter le risque pour votre bébé d'autres
problèmes génétiques comme le syndrome de Down ou le syndrome de DiGeorge. Des
tumeurs bénignes peuvent apparaître avec des problèmes cardiaques, signifiant
une sclérose tubéreuse.
D'autres
tests peuvent inclure :
- Échographie fœtale de haut niveau, une échographie plus détaillée pour rechercher d'autres signes anormaux
- Imagerie par résonance magnétique fœtale, qui examine le développement des organes de votre bébé
- Conseil génétique, une évaluation qui détermine la probabilité d'une maladie génétique, y compris la probabilité que les futurs enfants aient une maladie similaire
- Amniocentèse, qui détermine les troubles chromosomiques, les troubles génétiques et certaines malformations congénitales en fonction de l'ADN de votre bébé alors qu'il est encore dans l'utérus
Risques d'un écho fœtal
Les échocardiogrammes fœtaux sont sans danger pour la mère et le bébé. Ce type d'échographie ne présente pas de risques importants. Cependant, le fait de ne pas effectuer un test recommandé peut mettre votre bébé en danger après la naissance.